הליך

הגדלת חזה בקפריסין

ניתוח להגדלת נפח החזה ולשינוי צורתו, באמצעות שתל או שתל בשילוב שומן מגופה של המטופלת. הבחירה ביניהם, וכן בחירת מישור השתל והחתך, נגזרות מאיכות הרקמה ולא מהעדפה בלבד.

בקשת פגישת ייעוץ

עובדות על ההליך

משך
30–40 דקות, אלא אם משולב בניתוח נוסף
הרדמה
כללית
אשפוז
ניתוח אשפוז יום
בדיקות טרום אשפוז
בדיקות דם ואק"ג
תקופת התאוששות
1–2 שבועות
נהיגה
כמה ימים
פעילות גופנית
2 חודשים
תוצאה סופית
3–4 חודשים

ההחלמה, שלב אחר שלב

מה תקין בכל שלב לאחר הניתוח, ולאילו פעילויות ניתן לחזור. התוכנית האישית שלכם נקבעת בפגישת הייעוץ ותלויה במה שבוצע.

  1. יום הניתוח יום 0 · ניתוח אשפוז יום

    • חזרה הביתה

    מה תקין

    • ניתוח אשפוז יום: חוזרים הביתה באותו יום.
    • רוב המטופלות הולכות ללא עזרה כמה שעות לאחר הניתוח.
    • חזייה לוחצת ורצועת חזה נלבשות מיד לאחר הניתוח.

    מה לעשות

    • נוחו, וקחו את משככי הכאבים לפי ההנחיות; הצורך בהם גדול ביותר ביומיים-שלושה הראשונים.
    • ארגנו עזרה בבית לימים הראשונים.
    • החזיקו את הזרועות והמרפקים קרוב לגוף. ללא הרמה.
  2. הימים הראשונים ימים 1–3 · ימים 1–3

    • חזרה הביתה

    מה תקין

    • חום מוגבר, עייפות וכאב שכיחים ב-48 השעות הראשונות.
    • השדיים עשויים להיראות גדולים מהצפוי; רוב הנפיחות המוקדמת שוככת במהירות.
    • תחושת מתח לרוחב החזה בזמן שהעור מסתגל.

    מה לעשות

    • רוב המטופלות מרגישות מסוגלות לצאת מהבית תוך יום או יומיים.
    • פעילות יומיומית קלה מהיום הראשון. נהיגה לאחר כמה ימים.
    • ישנו על הגב. ללא חזיות רגילות, ללא עישון במשך חודש, ואל תסירו בעצמכם את הפלסטרים הכירורגיים.
  3. שבועיים שבוע 2 · משבוע 2

    • חזרה הביתה
    • נהיגה
    • חזרה לעבודה

    מה תקין

    • בדרך כלל יש שינוי ניכר לאחר השבוע השני.
    • השדיים עשויים להישאר נפוחים ורגישים למגע חודש או יותר.

    מה לעשות

    • רוב המטופלות חוזרות לעבודה לאחר שבועיים.
    • הפעילות הגופנית מתחדשת עם פלג הגוף התחתון, ובהמשך גם עם פלג הגוף העליון.
    • המשיכו ללבוש את החזייה הכירורגית.
  4. התמקמות שבוע 3 · משבוע 3

    • חזרה הביתה
    • נהיגה
    • חזרה לעבודה

    מה תקין

    • השתלים מתחילים להתמקם בשבוע השלישי.
    • תחושת המתח עשויה להימשך משלושה שבועות ועד שלושה חודשים.

    מה לעשות

    • ללא הרמה, דחיפה או פעילות מאומצת במשך ארבעה שבועות לפחות.
    • עסו את השדיים ובצעו את התרגילים לפי ההנחיות.
    • הרחיקו את הצלקות מהשמש, והגנו על השדיים מלחץ.
  5. חודשיים חודש 2 · שבועות 6–8

    • חזרה הביתה
    • נהיגה
    • חזרה לעבודה
    • פעילות גופנית

    מה תקין

    • החזייה הכירורגית נלבשת שישה עד שמונה שבועות בסך הכול.

    מה לעשות

    • פעילות גופנית מלאה, כולל פלג הגוף העליון, בערך מחודשיים.
    • פגישות המעקב נמשכות.
  6. התוצאה הסופית חודש 3–4 · 3 עד 4 חודשים

    • חזרה הביתה
    • נהיגה
    • חזרה לעבודה
    • פעילות גופנית
    • תוצאה סופית

    מה תקין

    • השתלים התמקמו והתוצאה ברורה עד שלושה-ארבעה חודשים.
    • תחושת המתח חולפת בדרך כלל עד שלושה חודשים.

    מה לעשות

    • התוצאה ארוכת טווח, אם כי שינויים במשקל והיריון עשויים לשנות את השדיים.

זמנים אופייניים, לא הבטחה. שאלות לאחר הניתוח יש להפנות לצוות EIPS.

סקירה כללית

הגדלת חזה מגדילה את הנפח ומשנה את הצורה, באמצעות שתל, או באמצעות שתל בשילוב שומן מגופה של המטופלת.

גודל החזה וצורתו משתנים עם הזמן בעקבות היריון, שינויים הורמונליים, ירידה במשקל והזדקנות. הגדלת חזה משמשת להגדלת שדיים קטנים, א-סימטריים או מרוקנים, ולהשבת נפח וצורה שאבדו.

רוב פגישת הייעוץ מוקדשת לרקמה ולא לשתל: איכות העור, כמות רקמת השד המכסה את השתל, מיקום הקפל שמתחת לשד, וא-סימטריה קיימת. ממצאים אלה קובעים את סוג השתל, גודלו, המישור שבו ימוקם והחתך.

מישור השתל

מיקום השתל צריך להתאים לאנטומיה של המטופלת ולמטרות האסתטיות שלה. קיימים שני מישורים עיקריים.

מתחת לשריר החזה (תת-שרירי או dual plane) מתאים למטופלות עם מעט רקמת שד ועור דק מעל השד. הכיסוי הנוסף של השריר הופך את שולי השתל לפחות בולטים, ויש הפרדה ברורה יותר בין רקמת השד לשתל בבדיקות ממוגרפיה.

מאחורי רקמת השד (תת-בלוטי) מתאים למטופלות עם עור עבה יותר ורקמת שד מספקת. ההחלמה לאחר מיקום תת-בלוטי היא לרוב פחות לא נוחה ומהירה יותר.

החתך

קפל התת-שד (IMF) הגישה השכיחה ביותר. הוכח שהיא כרוכה בסיכון נמוך יותר לסיבוכים כמו התכווצות קופסית ואובדן תחושה בפטמה, והיא מאפשרת גישה ישירה לשריר ולכיס שבו ממוקם השתל.

סביב העטרה (פריאראולרי) ממוקם במפגש שבין עור העטרה הכהה לעור הבהיר יותר של השד. הוא קשור בשיעורים גבוהים יותר של התכווצות קופסית, ואולי גם בירידה בתחושת הפטמה, בהשוואה לחתך בקפל התת-שד.

דרך בית השחי (טרנס-אקסילרי) חתך קטן בתוך בית השחי, שדרכו מוחדר השתל באמצעות מצלמה ומכשירים ייעודיים. העור הדק של בית השחי יוצר קפלים וצללים טבעיים שמסתירים את הצלקת.

הגדלה היברידית

הגדלת חזה היברידית משלבת שתל עם השתלת שומן עצמי. השומן נלקח מאזור שבו המטופלת אוגרת אותו — לרוב הבטן או הירכיים הפנימיות או החיצוניות — נאסף במיכל סטרילי, נשטף ומסונן, ולאחר מכן מועבר למזרקים קטנים ומוזרק לשד.

השומן משמש להסוואת אי-סדירויות בקו המתאר ולהוספת כיסוי של רקמה רכה. אצל מטופלות עם מעט מאוד רקמת שד הוא משמש כשכבה בין השתל לעור שמעליו, וכך מפחית את הסיכוי לגלים (rippling) נראים.

מה כולל הניתוח

ההרדמה ניתנת על ידי רופא מרדים בכיר. החתך נעשה בקפל התת-שד, סביב העטרה או בתוך בית השחי, ומתוכנן בהתאם לגודל השתל ולסוגו ולאנטומיה של המטופלת. השתל ממוקם מתחת לשריר החזה או מאחורי רקמת השד בהתאם לממצאי הרקמה. לאחר מכן החתך נסגר בשכבות.

הטכניקה נועדה לשמור על הפיזיולוגיה התקינה של השד, כולל היכולת להניק לאחר הניתוח.

החלמה

הגדלת חזה היא ניתוח אשפוז יום. רוב המטופלות הולכות ללא עזרה כמה שעות לאחר הניתוח ומרגישות מסוגלות לצאת מהבית תוך יום או יומיים.

ב-48 השעות הראשונות שכיחים חום מוגבר, עייפות וכאב. השדיים עשויים להיראות גדולים מהצפוי; רוב הנפיחות המוקדמת שוככת במהירות. תחושת מתח לרוחב החזה שכיחה בזמן שהעור מסתגל.

חזייה לוחצת ורצועת חזה נלבשות מיד לאחר הניתוח. הן מגבילות את תנועת השתל ושומרות על הכיס שנוצר. יש להחזיק את הזרועות והמרפקים קרוב לגוף ולהימנע מהרמה עד לקבלת אישור.

פעילות יומיומית קלה מתחדשת בהדרגה מהיום הראשון לאחר הניתוח. רוב המטופלות חוזרות לעבודה ולפעילות גופנית לאחר שבועיים, בתחילה עם אימון של פלג הגוף התחתון ובהמשך עם אימון של פלג הגוף העליון.

התוצאה ממשיכה להשתפר ככל שהשתלים מתמקמים. התוצאות ארוכות טווח, אם כי שינויים במשקל הגוף והיריון עשויים לשנות את מראה השד.

לאחר הניתוח — מה לעשות

  • לנוח ולקחת משככי כאבים לפי ההנחיות
  • ללבוש את בגדי התמיכה שהמנתח הורה עליהם
  • לישון על הגב
  • להתחיל בפעילות קלה ברגע שאפשר
  • להגיע לפגישות המעקב
  • לארגן עזרה בבית לימים הראשונים
  • לבצע את התרגילים המומלצים ולעסות את השדיים לפי ההנחיות
  • להגן על השדיים מלחץ ומדחיסה

לאחר הניתוח — ממה להימנע

  • הרמה, דחיפה או פעילות מאומצת במשך כמה שבועות
  • התעלמות מההנחיות שלאחר הניתוח
  • עישון
  • הסרה עצמית של הפלסטרים הכירורגיים
  • חשיפת הצלקות לשמש
  • שינה על הצד או על הבטן
  • לבישת חזיות רגילות
  • נגיעה בחתכים
  • נטילת מדללי דם

למי הניתוח מתאים

הגדלת חזה מתאימה למטופלות בריאות עם ציפיות מציאותיות שאינן מרוצות מגודל השדיים או מצורתם. ההערכה כוללת את השדיים, מצב העור, טונוס השרירים ופרופורציות הגוף, יחד עם ההיסטוריה הרפואית הכללית ואלרגיות. יש לדווח על ניתוחי חזה קודמים, היסטוריה משפחתית של מחלות שד, היריון, לידה והנקה.

רוב המועמדות הן מטופלות שלא הגיעו לגודל ולצורת החזה שהן רוצות, ומטופלות שהשדיים שלהן השתנו לאחר היריון והנקה. התפתחות השד צריכה להיות שלמה לפני ששוקלים ניתוח.

במקרים נבחרים ניתן לשקול הגדלה או החלפת שתל לאחר ניתוח לסרטן השד, כדי להשיב נפח ואיזון.

היכן מתבצע הניתוח

ד”ר סטברו מבצע הגדלת חזה במרכזים רפואיים מוסמכים בקפריסין, ביוון ובמלטה. לאחר הניתוח המטופלת מועברת לאזור ההתאוששות ונמצאת במעקב הצוות הקליני.

סיכונים ושיקולים

הגדלת חזה היא ניתוח מבוסס היטב, אך היא כרוכה בסיכונים הכלליים של כל ניתוח ובסיכונים ייחודיים לשתלים: התכווצות קופסית, קרע של השתל, זיהום ושינויים בתחושה. השתלים מוחדרים בתנאים סטריליים, עם תכנון אישי של המיקום והסימטריה. לימפומה אנפלסטית של תאים גדולים הקשורה לשתלי חזה (BIA-ALCL) היא מצב נדיר הקשור למערכת החיסון, שנקשר בעיקר לשתלים בעלי מעטפת מחוספסת (textured); היא נדונה בפגישת הייעוץ יחד עם סוג השתל, האנטומיה של דופן החזה והמעקב לטווח הארוך.

לפני ואחרי

24 מקרים שפורסמו בהסכמה בכתב של המטופלים. אלה תוצאות פרטניות, לא ממוצע ולא הבטחה.

הצגת כל 24 המקרים

שאלות שמטופלים שואלים

באילו שתלים משתמשים בהגדלת חזה?

שתלים מוסיפים או משיבים נפח לחזה ויכולים לשפר פרופורציה וסימטריה. הסוג וההטלה תלויים במטרות המטופלת, בעור, ברקמת השד ובאנטומיה. שתלי סיליקון חלקים נועדו להרגיש ולנוע כמו רקמת שד ולשמור על רכות לאורך זמן.

כמה זמן נמשך ניתוח הגדלת חזה?

משך הניתוח הממוצע הוא 30 עד 40 דקות, אלא אם ההגדלה משולבת בניתוח נוסף.

כמה זמן לובשים חזייה כירורגית לאחר הגדלת חזה?

חזייה כירורגית נלבשת שישה עד שמונה שבועות לאחר הניתוח. יש להקפיד על הנחיות המנתח לגבי הבגדים לאורך כל התקופה הזו.

מתי חולפת תחושת המתח?

תחושת המתח עשויה להימשך משלושה שבועות ועד שלושה חודשים. הנפיחות העיקרית שלאחר הניתוח חולפת במהירות, אך השדיים עשויים להישאר נפוחים ורגישים למגע חודש או יותר. בדרך כלל יש שינוי ניכר לאחר השבוע השני, והשתלים מתחילים להתמקם בשבוע השלישי.

האם ההחלמה מהגדלת חזה כואבת?

המטופלות חוות כאב נסבל במהלך ההחלמה. נרשמים משככי כאבים, במיוחד ליומיים-שלושה הראשונים לאחר הניתוח.

האם אפשר לבצע הרמת חזה והגדלה באותו ניתוח?

כן — השילוב נקרא הגדלה עם הרמת חזה (augmentation mastopexy). שתלים משיבים נפח שאבד אך אינם מתקנים צניחה. כאשר יש צניחה (פטוזיס) בינונית או חמורה, הוספת שתל בלבד לא צפויה לתת תוצאה טובה. ההרמה מתקנת את הצניחה ומרימה את הפטמה, כך שכל הגדלה בגודל תשתלב באופן טבעי בפרופורציות של המטופלת.

איך ייראו הצלקות שלי?

היווצרות צלקת היא חלק תקין מההחלמה ותלויה במידה רבה באופן שבו כל אדם מחלים. משתמשים בטכניקות להפחתת המתח על הפצע כדי לצמצם את הסיכון לצלקת לא טובה. רוב הצלקות דוהות עם הזמן לקו דק, וחתכים בקפל התת-שד ממוקמים מתחת לשד, במקום שבו חזייה או בגד ים מכסים אותם.

האם אזדקק לניתוח נוסף בהמשך?

לא בהכרח, ולא לפי לוח זמנים קבוע. רקמת השד משתנה עם הגיל, וגם ההעדפות האישיות משתנות, ולכן חלק מהמטופלות מבקשות בהמשך הוצאת שתלים, החלפה או שינוי גודל. על סמך נתונים קליניים, ד"ר סטברו ממליץ למטופלות להתחיל לחשוב על החלפה בסביבות 10 עד 15 שנים לאחר ההשתלה. אין סיבה לעבור ניתוח נוסף בהיעדר בעיה או רצון בתוצאה אחרת.

האם אפשר לבצע הגדלת חזה באתונה?

כן. ד"ר סטברו מקבל לייעוץ באתונה ב-Leoforos Kifisias 58 (3rd floor) במרוסי, ומנתח ב-Iatriko Athinon במרוסי או ב-Mediterraneo Hospital בגליפדה; בית החולים נקבע בפגישת הייעוץ. הייעוץ, הניתוח והמעקב מתקיימים כולם באתונה. לקביעת תור באתונה התקשרו ל-+30 697 188 1572.

כמה זמן כדאי להישאר לפני הטיסה הביתה?

הפצעים נבדקים בביקורת בסביבות היום השביעי. לאחר מכן טיסה קצרה סבירה החל משבעה ימים וטיסה ארוכה החל מעשרה, כאשר ההחלמה עברה ללא סיבוכים. הרמה מוגבלת, ולכן מומלץ לארגן עזרה עם המזוודות.

היכן הוא מתבצע

פגישות ייעוץ
ניקוסיה לימסול אתונה מלטה
ניתוחים בקפריסין
The Surgery Center 3i, סטרובולוס
ניתוחים באתונה
Iatriko Athinon, מרוסי Mediterraneo Hospital, גליפדה

מקום ביצוע הניתוח שלכם נקבע בפגישת הייעוץ.

כיצד אנו מתמחרים

הצעת מחיר נשלחת לאחר פגישת הייעוץ, משום שהעלות תלויה במה שהניתוח כרוך בו בפועל עבורכם — הטכניקה, הזמן בחדר הניתוח, והאם מטופל נושא נוסף באותה הזדמנות. איננו מפרסמים מחירונים ואיננו נותנים הצעת מחיר לפני שבדקנו אתכם.

בחירת המנתח

  • הערכה של הרקמה שלכם לפני כל דיבור על גודל. איכות העור, כיסוי רקמת השד והקפל שמתחת לשד קובעים את השתל, את המישור ואת החתך.
  • נימוק לבחירת המישור והחתך. מתחת לשריר או מעליו, ובקפל, סביב העטרה או בבית השחי — כל אחד מאלה צריך להיות מוסבר בהתאם לאנטומיה שלכם.
  • עמדה לגבי השתלת שומן. אצל חלק מהמטופלות הגדלה היברידית מעניקה כיסוי רך יותר; אצל אחרות היא אינה מוסיפה דבר.
  • תוכנית לטווח הארוך. מעקב אחר השתלים, BIA-ALCL, ומתי ייתכן שתישקל החלפה.
  • הסמכה של מועצה מקצועית שאפשר לבדוק. הסמכת EBOPRAS ניתנת לאימות ברישומים של המועצה עצמה.

שאלה לשאול בפגישת הייעוץ

על סמך הרקמה שלי, באיזה מישור ובאיזה חתך הייתם בוחרים, ומדוע לא בחלופות?

מתי להתקשר אלינו

  • שד אחד שנעשה גדול, מתוח או כואב יותר באופן ניכר מהשני, במיוחד בימים הראשונים
  • חום, או אדמומיות, חמימות או הפרשה הולכות וגוברות באזור החתך
  • פצע שנפתח או מפריש
  • כאב שהולך ומחמיר במקום להשתפר

כאב או נפיחות בשוק בצד אחד, קוצר נשימה או כאב בחזה מחייבים טיפול רפואי דחוף במקום שבו אתם נמצאים.

קביעת פגישת ייעוץ

שלחו את פרטי מה שאתם שוקלים ונשיב לכם עם הערכה ועם המועדים הפנויים.