ניתוח שפתי פות (לביופלסטיקה) בקפריסין

המבנה האנטומי של שפתי הפות משתנה מאוד מאדם לאדם, והשונות כשלעצמה אינה בעיה. הזדקנות ולידה עשויות לשנות את מראה האזור, ויש נשים שהשפתיים הקטנות שלהן מוגדלות כבר מגיל צעיר.

כאשר ההגדלה גורמת לתסמינים – כאב, גירוי, דלקות חוזרות בדרכי השתן, קושי בפעילות גופנית, בהיגיינה או ביחסי מין – שוקלים ניתוח על רקע תפקודי. היפרטרופיה של שפתי הפות אינה משפיעה בדרך כלל על הבריאות, ולכן הסף לניתוח הוא השאלה אם היא פוגעת באיכות החיים או מונעת פעילות רגילה.

מה עושה ניתוח שפתי פות

ניתוח שפתי פות מקטין את רקמת השפתיים הקטנות ומעצב אותה מחדש, כך שתמוקם באופן סימטרי בתוך השפתיים הגדולות. נעשה שימוש בטכניקה ניתוחית ייעודית לעיצוב העור ורקמת השומן; בחירת הטכניקה תלויה במקרה הספציפי.

הניתוח מבוצע הן מסיבות תפקודיות והן מסיבות אסתטיות.

בדרך כלל אין מטפלים בנרתיק עצמו במהלך ניתוח שפתי פות.

עיתוי

רוב ניתוחי שפתי הפות מבוצעים בנשים בוגרות מינית, משום ששפתי הפות ממשיכות להתפתח גם לאחר גיל ההתבגרות ועד הבגרות המוקדמת. לעיתים נשים מתחת לגיל 18 עוברות את הניתוח, כאשר שפתיים קטנות מוגדלות גורמות לקושי משמעותי בפעילות גופנית שגרתית.

מלבד היותה מולדת, הגדלה של שפתי הפות עשויה להתפתח לאחר לידה ולאחר טיפול הורמונלי.

מה כולל הניתוח

הרדמה הרדמה כללית, הניתנת בידי רופא מרדים מוסמך. ייתכן שייעשה שימוש גם בהרדמה מקומית, כדי להגביל דימום ושטפי דם במהלך הניתוח ולשמור על האזור מאולחש במשך כמה שעות לאחר מכן.

טכניקת הגזירה (Trim) הרקמה העודפת מוסרת בחתך בקו ישר לאורך שולי השפתיים, והחתך נסגר בתפרים נספגים. זו הטכניקה המבוצעת בשכיחות הגבוהה ביותר. היא משנה את הצורה ואת הגודל של השפה הקטנה כולה, ויכולה לטפל בבת אחת באורך עודף, באי-סימטריה ובפיגמנטציה מוגברת.

טכניקת הטריז (Wedge) טריז מרכזי בצורת V מוסר מהשפה הקטנה, והחלקים הקדמי והאחורי נתפרים זה לזה, תוך השארת הרקמה התת-רירית שלמה. היא מתאימה לאי-סימטריה או לאורך עודף בשליש המרכזי של השפה. היא פחות יעילה בהפחתת רקמה עודפת במקומות אחרים, ואינה מסירה את הרקמה הכהה שבשולי השפה.

הקטנת עורלת הדגדגן כאשר יש רקמה עודפת בעורלת הדגדגן, ניתן לבצע זאת במסגרת אותו ניתוח. העור העודף התלוי מעל הדגדגן נגזר בזהירות והעור שמעליו מסודר מחדש, ללא סיכון לאספקה העצבית או לתחושה.

ההחלמה

ניתוח שפתי פות הוא ניתוח אשפוז יום. אין צורך באשפוז אלא אם הוא משולב בהליכים אחרים.

נפיחות, אדמומיות, שטפי דם ואי-נוחות שכיחים בימים הראשונים, ושוככים במשך כשבוע.

ניתן לחזור לפעילות יומיומית מהיום הראשון, למעט כל פעילות שמפעילה לחץ על הפצע. יש להימנע מישיבה ממושכת בשבועיים הראשונים. רוב המטופלות מרגישות מסוגלות לחזור לעבודה בתוך שלושה עד חמישה ימים, אם כי הדבר משתנה.

יחסי מין נדחים עד להחלמה מלאה של האזור, בסביבות שישה שבועות.

הנפיחות הראשונית שוככת במהלך החודש הראשון, והתוצאה הסופית מתקבלת לאחר כשישה חודשים.

ההנחיות לאחר הניתוח כוללות:

• יש לשמור על האזור נקי ולמנוע זיהום
• יש להימנע מפעילות מינית במשך כשישה שבועות
• יש להימנע מפעילות גופנית במשך שישה עד שנים-עשר שבועות
• מומלץ ללבוש תחתונים ובגדים רפויים כדי למנוע חיכוך
• יש להשתמש בתחבושות היגייניות ולא בטמפונים
• יש להימנע ממקלחות ארוכות, ולייבש את הפצע בטפיחות עדינות לאחר הרחצה
• אין לרכוב על אופניים, לרכוב על סוסים או לרוץ עד לקבלת אישור

פגישות מעקב נקבעות כדי לעקוב אחר הריפוי, ובהן ניתן האישור לחזור לפעילות גופנית וליחסי מין.