הליך
הרמת גבות בקפריסין
ניתוח להרמת גבות צנוחות ולהפחתת הקמטים האופקיים לרוחב המצח. משתמשים בשלוש טכניקות, הנבחרות לפי מידת צניחת העור, קו השיער, והאם מטפלים גם במצח עצמו.
עובדות על ההליך
- משך
- 1 שעה ו-30 דקות
- הרדמה
- הרדמה כללית או סדציה
- אשפוז
- ניתוח אשפוז יום
- בדיקות טרום אשפוז
- בדיקות דם ואק"ג
- תקופת התאוששות
- 1 שבוע
- נהיגה
- כמה ימים
- פעילות גופנית
- 1 חודש
- תוצאה סופית
- 1 חודש
סקירה כללית
הגבות מעצבות ומאזנות את הפנים, ממסגרות את העיניים ונושאות חלק ניכר מההבעה. כאשר הגבה צונחת ומתפתחים קמטים אופקיים לרוחב המצח, הבעה עייפה, עצובה או כועסת עלולה להיקבע בפנים במנוחה.
מה הרמת גבות עושה
הרמת גבות — הנקראת גם הרמת מצח — מרימה גבות שצנחו ושוקעות למיקום שנראה סימטרי יותר. היא מפחיתה את מראה קמטי המצח ומחליקה את הקווים שבין הגבות ועל גשר האף. החתכים מוסתרים בתוך קו השיער. ישנן עדויות לכך שהניתוח מסייע לחלק מהמטופלים הסובלים מכאבי ראש מסוג מתח.
טכניקות
מיקום החתך תלוי במידת צניחת העור, בשאלה אם מטפלים גם במצח, ובמראה קו השיער של המטופל.
הרמת גבות קורונלית (הרמת מצח)
חתך עובר מאוזן לאוזן לרוחב חלקו העליון של הראש, ממש מאחורי קו השיער. עור המצח מורם ומקופל כלפי הפנים, וכך מתקבלת חשיפה רחבה של שרירי המצח והגבות. טכניקה זו מרימה את כל חלקי הגבה, ומתאימה למטופלים שרוצים להרים את הגבות ולקצר את המצח, תוך הורדת קו השיער אצל מי שמצחם גבוה. היא פועלת טוב יותר אצל מטופלים עם מצח נמוך. ניתן לבצע אותה בסדציה תוך-ורידית או בהרדמה כללית.
המחיר הוא גודל החתך, אפשרות של נשירת שיער באזור הצלקת, ותחושת נימול בקרקפת שמאחורי החתך. מטופלים עם קרחת או שיער מתדלל אינם מועמדים טובים, משום שאצלם הצלקת נראית יותר.
הרמת גבות על-גבתית (הרמת גבות ישירה)
מוסר קטע עור ורקמה שמתחתיו מעל הגבה ולאורכה, והחתך ממוקם ממש מעל שערות הגבה כדי להסוות אותו. המועמדים האידיאליים הם מטופלים שמיקום הגבה הנמוך מסתיר את שדה הראייה העליון שלהם, ושיש להם שיער גבות כהה ועבה. אין צורך בתיקון יתר, בזכות היתרון המכני של מיקום זה. קל לבצע אותה בהרדמה מקומית.
קיבוע גבות טרנס-פלפברלי (browpexy)
ההליך מבוצע דרך אותו חתך בעפעף העליון של ניתוח עפעפיים עליונים. זהו הליך מוגבל יותר, המטפל בצניחת גבות קלה. במקום להרים את הגבה, הוא תומך בה ומונע צניחה נוספת עם הזמן, באמצעות קיבוע הגבה לשוליים העליונים של ארובת העין.
מכיוון שהעפעף העליון קרוב לעצם הגבה, הוספת קיבוע גבות לניתוח עפעפיים עליונים מוסיפה סיכון מועט ואינה מצריכה חתך נוסף. ההשפעה עדינה יותר, והדבר מתאים למטופלים הזקוקים להרמת גבות מתונה או מעדיפים גישה פחות פולשנית. הוא אינו משאיר צלקת בקרקפת, ניתן לבצעו אצל מטופלים קרחים, ואינו גורם לנשירת שיער.
למי הניתוח מתאים
הרמת מצח עשויה להתאים למבוגרים בריאים בדרך כלל, בכושר גופני טוב ובמשקל גוף יציב. בדרך כלל היא מבוצעת אצל מטופלים בגילאי 40 עד 70, אך כל מי שעור מצחו מקומט או חסר גמישות — בין בשל פעילות שרירים ובין בשל תורשה — עשוי להיות מועמד. מטרות וציפיות מציאותיות חשובות יותר מהגיל.
מה הניתוח משפר
- מראה רענן ופחות עייף
- שיפור צורת העיניים
- עיניים פתוחות יותר
- פחות כאבי ראש מסוג מתח
- הפחתת קמטי המצח
- הרמת העפעפיים
- הפחתת הקווים שבין הגבות
- עידון אזור גשר האף
החלמה
בהתעוררות מונחות חבישות רכות. ייתכן שייעשה שימוש בנקז קטן ורך לניקוז נוזלי הפצע ביום עד שלושת הימים הראשונים. רוב המטופלים חווים כאב מזערי, אך עשויים להרגיש אי נוחות קלה ותחושת מתח לרוחב המצח. משככי כאבים נרשמים לפי הצורך. ניתן לחפוף את השיער תוך יום או יומיים, ומטופלים רבים חוזרים לעבודה לאחר שבעה עד עשרה ימים או מוקדם יותר.
נפיחות ושטפי דם מגיעים לשיאם בעשרת הימים הראשונים, ורובם חולפים תוך שבועיים עד שלושה. חתכי הרמת גבות מחלימים היטב: לקרקפת יש אספקת דם מצוינת, החתך מוסתר בתוך השיער, והסגירה נעשית ללא מתח. צמצום החשיפה הישירה לשמש בזמן ההחלמה מונע היפרפיגמנטציה קבועה וכוויית שמש של הצלקת.
ככל שהנפיחות ושטפי הדם שוככים, השיפור מתגלה במשך כמה שבועות. ההזדקנות הטבעית נמשכת גם לאחר מכן; טיפוח העור, הגנה מהשמש וטיפולים לא ניתוחיים מסייעים לשמור על המיקום שהושג.
היכן מתבצע הניתוח
ד”ר סטברו מבצע ניתוחי הרמת גבות במרכזים רפואיים מוסמכים בקפריסין, ביוון ובמלטה. לאחר הניתוח המטופל מועבר לחדר ההתאוששות ונמצא במעקב הצוות הרפואי.
סיכונים ושיקולים
הרמת גבות כרוכה בסיכונים הכלליים של כל ניתוח ובכמה סיכונים הייחודיים למצח ולקרקפת. שטפי דם ונפיחות, וכן נימול זמני או תחושה שונה לרוחב המצח והקרקפת, שכיחים בשבועות הראשונים ובדרך כלל חולפים. מכיוון שהחתכים ממוקמים בתוך קו השיער או מאחוריו, הצלקות מוסתרות בדרך כלל, אך ההחלמה משתנה, והתדללות השיער סביב צלקת היא סיבוך שמופיע לעיתים. סיכונים פחות שכיחים כוללים חוסר סימטריה של הגבות, קו שיער מורם, ולעיתים נדירות חולשה של השרירים המרימים את הגבה כאשר עצב נפגע. המטרה היא מראה רגוע ולא מופתע, ומידת ההרמה המתאימה לפנים מסוימות נדונה בפגישת הייעוץ.
שאלות שמטופלים שואלים
האם אפשר לשלב הליכים אחרים עם הרמת גבות?
הרמת גבות משפרת את המצח ואת אזור העין העליון, אך אינה מטפלת בעפעפיים העליונים, באמצע הפנים, בלחיים, בצוואר או בקו הלסת. לעיתים קרובות היא משולבת עם ניתוח עפעפיים, להסרת עור עודף בעפעפיים העליונים או התחתונים; עם מתיחת פנים, לטיפול בלחיים ובאמצע הפנים; או עם מתיחת צוואר, להרמת הלסתות ולהחזרת ההגדרה של הצוואר.
איך אדע אם הרמת גבות מתאימה לי?
בפגישת הייעוץ ד"ר סטברו מברר היסטוריה רפואית מלאה ובוחן את הסיבות לפנייה להרמת גבות. הבדיקה כוללת את מבנה עצמות הפנים, הרכב העור, עוביו, מרקמו וגמישותו, מיקום הגבות, קו השיער, והיקף הקמטים והקפלים בפנים. תוכנית אישית נגזרת מכך, ולא משם הניתוח.
האם הרמת גבות תגרום לי להיראות מופתעת, או תמנע מהמצח לזוז?
לא. הרמת גבות מרימה את המצח במידה מתונה, והתוצאה נועדה להיות עדינה. המצח מקובע כדי למנוע צניחה, ולא כדי למנוע תנועה, ותנועת המצח הרגילה נמשכת לאחר הניתוח.
כמה זמן נשמרת הרמת גבות?
בממוצע, התוצאות נשמרות בין חמש לעשר שנים ויותר, בהתאם לטכניקה שנבחרה ולהזדקנות הטבעית, שנמשכת בכל מקרה.
עד כמה כואבת הרמת גבות?
אין כאב במהלך ההליך עצמו. לאחר מכן שכיחים אי נוחות מסוימת, נפיחות ושטפי דם קלים, והם מטופלים במשככי כאבים שנרשמו. רוב המטופלים מוצאים את אי הנוחות נסבלת.
האם הרמת גבות נראית טבעית?
המטרה היא להרים את הגבות למיקום צעיר יותר, תוך שמירה על הפרופורציות בין תווי הפנים. התוצאה תלויה בטכניקה שנבחרה לאנטומיה האישית, ולא בסוג הניתוח כשלעצמו.
האם צריך לגלח את הראש לצורך הרמת גבות?
לא. החתכים נעשים בתוך קו השיער או לאורך קפלים טבעיים. ייתכן שייגזר מעט שיער ליד החתך, אך מדובר במינימום ואינו בולט.
האם אהיה ער/ה במהלך הרמת גבות?
בהתאם להיקף הניתוח ולהעדפת המטופל, הניתוח מבוצע בסדציה או בהרדמה כללית. בכל מקרה הכוונה היא שלא יורגש כאב במהלך ההליך.
האם הרמת גבות מסייעת בעפעפיים מוסתרים?
כן. הרמת הגבות ומיקומן מחדש מפחיתים את עודף עור העפעף העליון שיוצר מראה מוסתר. כאשר עור העפעף עצמו הוא הבעיה העיקרית, ניתוח עפעפיים עשוי להיות הפתרון הישיר יותר.
באיזה גיל כדאי לעבור הרמת גבות?
אין דרישת גיל. הרמת גבות מתאימה למטופלים שהגבות שלהם צנחו או שקמטי המצח שלהם בולטים. העיתוי מוערך באופן אישי בפגישת הייעוץ.
כמה זמן כדאי להישאר לפני הטיסה הביתה?
הרמת גבות היא ניתוח אשפוז יום, והחתכים נבדקים בביקורת בסביבות היום השביעי. טיסה קצרה סבירה החל משבעה ימים וטיסה ארוכה החל מעשרה, כאשר ההחלמה עברה ללא סיבוכים. מומלץ לשמור על הראש מורם במהלך הטיסה.
היכן הוא מתבצע
- ניתוחים בקפריסין
- The Surgery Center 3i, סטרובולוס
- ניתוחים באתונה
- Iatriko Athinon, מרוסי Mediterraneo Hospital, גליפדה
מקום ביצוע הניתוח שלכם נקבע בפגישת הייעוץ.
כיצד אנו מתמחרים
הצעת מחיר נשלחת לאחר פגישת הייעוץ, משום שהעלות תלויה במה שהניתוח כרוך בו בפועל עבורכם — הטכניקה, הזמן בחדר הניתוח, והאם מטופל נושא נוסף באותה הזדמנות. איננו מפרסמים מחירונים ואיננו נותנים הצעת מחיר לפני שבדקנו אתכם.
בחירת המנתח
- טכניקה שנבחרת לפי המצח וקו השיער שלכם. ישנן שלוש. הבחירה תלויה במידת צניחת הגבה, בקו השיער שלכם, ובשאלה אם מטפלים גם במצח עצמו.
- גבה או עפעף, או שניהם. כובד מעל העיניים יכול לנבוע מכל אחד מהם. שאלו מה רלוונטי במקרה שלכם.
- הרמה מתונה. המטרה היא מראה רגוע, לא מופתע. המצח ממשיך לזוז גם לאחר הניתוח.
- היכן תמוקמנה הצלקות. בתוך קו השיער או מאחוריו. שאלו כיצד דפוס השיער שלכם משפיע על כך.
- מבט כן על שילוב ניתוחים. לעיתים נכון לשלב עם הרמת הגבות ניתוח עפעפיים, מתיחת פנים או מתיחת צוואר.
שאלה לשאול בפגישת הייעוץ
האם הכובד מעל העיניים שלי נובע מהגבה או מהעפעף, ואיזו טכניקה מתאימה לקו השיער שלי?
מתי להתקשר אלינו
- נפיחות של המצח או הקרקפת שגוברת במהירות, או אזור מתוח וכואב מתחת לעור
- חום, או אדמומיות, חמימות או הפרשה הולכות וגוברות באזור החתך
- חולשה חדשה בהרמת אחת הגבות
- כאב שהולך ומחמיר במקום להשתפר
כאב או נפיחות בשוק בצד אחד, קוצר נשימה או כאב בחזה מחייבים טיפול רפואי דחוף במקום שבו אתם נמצאים. ספרו למי שבודק אתכם איזה ניתוח עברתם ומתי.