הליך
הקטנת חזה בקפריסין
ניתוח להקטנת חזה מסיר שומן, רקמה בלוטית ועור עודפים מהשד, ממקם מחדש את הפטמה ומרים את הרקמה הנותרת. הוא מבוצע בשל התסמינים הגופניים של שדיים גדולים מאוד לא פחות מאשר בשל מראה השדיים.
עובדות על ההליך
- משך
- בסביבות 3 שעות
- הרדמה
- כללית
- אשפוז
- 1 לילה
- בדיקות טרום אשפוז
- בדיקות דם, סקר MRSA, ואק"ג לפי הצורך
- תקופת התאוששות
- 1 חודש
- נהיגה
- כמה ימים
- פעילות גופנית
- 2–3 שבועות
- תוצאה סופית
- 1 חודש
סקירה כללית
שדיים גדולים וכבדים מאוד הם בעיה רפואית ולא רק אסתטית. הם עלולים לגרום לכאבי צוואר וגב, לעוות את היציבה ולגרום לאי נוחות גופנית יומיומית. פעילות גופנית נעשית קשה, מופיעות פריחות מתחת לשדיים, והמשקל הנישא על כתפיות החזייה יוצר חריצים בעור הגב והכתפיים. ישנן גם מגבלות מעשיות בבחירת בגדים ובגדי ים.
הקטנת חזה (ממופלסטיקה מקטינה) מסירה שומן, עור ורקמה בלוטית עודפים, ולאחר מכן ממקמת מחדש את הפטמה ומרימה את רקמת השד הנותרת. היא מטפלת בחוסר הפרופורציה, מקלה על כאבי הגב והכתפיים ומפחיתה את אי הנוחות שגורמים שדיים גדולים מדי.
מדוע מטופלות שוקלות הקטנה
- שדיים כבדים, גדולים מדי וצונחים
- אי נוחות ומצוקה
- קושי בפעילות גופנית
- כאבי גב
- כאבים בשדיים
- גירוי מתחת לשדיים
- קושי למצוא בגדים מתאימים
- כאבי כתפיים וצוואר
- חריצים בעור מכתפיות החזייה הנושאות את המשקל העודף
מה כולל הניתוח
ביום הניתוח צוות הסיעוד רושם את הסימנים החיוניים, כולל לחץ דם ודופק, והרופא המרדים מבצע הערכה של דרכי הנשימה לפני הניתוח. לאחר מכן המנתח מסמן את השדיים בפירוט כדי לקבוע את הגודל והמיקום של השד החדש. המטופלת מוכנה לניתוח בחדר ניתוח סטרילי.
הרדמה הרדמה כללית, הניתנת על ידי רופא מרדים בכיר.
חתכים חתכי העור ממוקמים סביב העטרה, במפגש עם עור השד. ברוב המקרים נדרש גם חתך אנכי מהעטרה עד קפל התת-שד.
הסרת רקמה ומיקום מחדש של הפטמה הסימונים שנעשו לפני הניתוח מכוונים את הסרת השומן, הרקמה הבלוטית והעור העודפים. הפטמה יכולה להישאר מחוברת לאספקת העצבים והדם המקורית שלה. כאשר השדיים גדולים וארוכים מאוד, הפטמה והרקמה שמתחתיה מועברות למיקום גבוה יותר.
סגירה החתכים נסגרים בקפידה כדי לצמצם את הצלקות. התפרים עשויים להימשך אנכית עד הקפל שמתחת לשד.
הניתוח נמשך כשלוש שעות. בהתאם למקרה, ייתכן שיומלץ על לינה של לילה אחד.
החלמה
המטופלת מתעוררת כשחזייה תומכת כבר עליה. ייתכן שיוחדרו נקזים לכל שד לניקוז הצטברות של נוזלים או דם; הם מוצאים לפני שהמטופלת עוזבת את הקליניקה. ניתנים משככי כאבים.
בזמן השהייה בקליניקה מומלץ להניע את מפרקי כפות הרגליים, הירכיים והברכיים כדי לשמור על זרימת הדם ברגליים. נפיחות ושטפי דם בשד צפויים. שטפי הדם עשויים להימשך שבועיים עד שלושה, ונפיחות קלה עשויה להימשך עד שלושה חודשים. עיסוי קבוע, לפי ההנחיות, מסייע להחלמה.
יש לשמור על אזור השד והחתכים יבשים בימים הראשונים לאחר הניתוח. אין ללבוש חזייה עם חישוקים עד לקבלת אישור.
המטופלות מרגישות עייפות בשבועות הראשונים. פעילות קלה אפשרית מהיום הראשון לאחר הניתוח, אך בדרך כלל נדרשת עזרה במטלות בית כבדות יותר.
ההחלמה משתנה ממטופלת למטופלת, והקפדה מדויקת על ההנחיות שלאחר הניתוח מקצרת אותה. התוצאות ארוכות טווח, אם כי שינויים במשקל הגוף, היריון והזדקנות עשויים לשנות את המראה.
לאחר הניתוח — מה לעשות
- לנוח ולקחת משככי כאבים לפי ההנחיות
- ללבוש רק את סוג החזייה שהמנתח המליץ עליו
- לישון על הגב
- להגיע לפגישות המעקב
- לארגן עזרה בבית לימים הראשונים
- לעסות את השדיים לפי ההנחיות
- להגן על השדיים מלחץ ומדחיסה
לאחר הניתוח — ממה להימנע
- הרמה, דחיפה או פעילות מאומצת במשך כמה שבועות
- התעלמות מההנחיות שלאחר הניתוח
- עישון
- חשיפת הצלקות לשמש
- שינה על הצד או על הבטן
- לבישת חזיות רגילות
- נטילת מדללי דם
בכמה יקטנו השדיים שלי?
הגודל הרצוי נדון בפגישת הייעוץ. חלק מהמטופלות רוצות שדיים קטנים יותר ומותאמים יותר למבנה גופן; אחרות, שגודל השדיים גרם להן למגבלות גופניות משמעותיות, רוצות שדיים קטנים ככל האפשר.
איכות העור, רוחב בית החזה והמטרות של המטופלת עצמה מוערכים כדי לתכנן את הניתוח. נפח מועבר מהחלק התחתון של השד לחלקו העליון, וכך מתקבלת צורה מורמת.
למי הניתוח מתאים
מטופלות בריאות מעל גיל 18 עם שדיים גדולים מאוד. הניתוח אינו מבוצע לפני שהתפתחות השד הושלמה.
מעשנות חייבות להפסיק לעשן זמן רב לפני הניתוח — העישון מפחית את זרימת הדם ומאט את ההחלמה. מטופלות המתכננות היריון בעתיד הקרוב צריכות לדחות את הניתוח עד לאחר הלידה. בהתאם לגיל, ייתכן שתידרש ממוגרפיה לפני הניתוח.
ההערכה כוללת את השדיים, מצב העור, טונוס השרירים ופרופורציות הגוף, יחד עם ההיסטוריה הרפואית הכללית ואלרגיות. יש לדווח על ניתוחי חזה קודמים, היסטוריה משפחתית של מחלות שד, היריון, לידה והנקה.
במקרים מסוימים ניתן לשלב הקטנה עם שאיבת שומן.
היכן מתבצע הניתוח
ד”ר סטברו מבצע הקטנת חזה במרכזים רפואיים מוסמכים בקפריסין, ביוון ובמלטה. לאחר הניתוח המטופלת מועברת לחדר ההתאוששות ונמצאת במעקב הצוות הקליני.
סיכונים ושיקולים
הקטנת חזה כרוכה בסיכונים הכלליים של כל ניתוח יחד עם סיכונים ייחודיים לניתוח זה. הצלקות הן המחיר העיקרי: הן עוברות סביב העטרה ומתחת לשד, דוהות במשך שנה עד שנתיים, ולעיתים עלולות להחלים רחבות או מעובות. שינויים בתחושת הפטמה והעור שכיחים בשלב המוקדם ובדרך כלל הם זמניים, אם כי אובדן חלקי עלול להיות קבוע. היכולת להניק עלולה לפחות. סיכונים פחות שכיחים כוללים הבדל בגודל או בצורה בין שני הצדדים, עיכוב בהחלמה בנקודה שבה הצלקות נפגשות, ולעיתים נדירות פגיעה באספקת הדם לפטמה. הקפדה על ההנחיות שלאחר הניתוח היא חלק מהחלמה בטוחה, והשיקולים מוצגים במלואם בפגישת הייעוץ.
לפני ואחרי
5 מקרים שפורסמו בהסכמה בכתב של המטופלים. אלה תוצאות פרטניות, לא ממוצע ולא הבטחה.
שאלות שמטופלים שואלים
האם ניתוח הקטנת חזה כואב?
לאחר הניתוח המטופלות עשויות לחוות כאב בינוני, המטופל במשככי כאבים שנרשמו. בדרך כלל לוקח כחמישה ימים עד שהכאב משתפר ולאחר מכן חולף.
כמה זמן לאחר הקטנת חזה אפשר לנהוג?
לא ביומיים-שלושה הראשונים. לאחר מכן אפשר לנהוג כשמרגישים בנוח — בדרך כלל עוברים כמה ימים או יותר עד שחגירת חגורת בטיחות ונהיגה מרגישות נוחות.
מי מתאימה להקטנת חזה?
מטופלות עם שדיים גדולים מאוד הגורמים לכאבי גב, צוואר וכתפיים, וללא היסטוריה רפואית משמעותית, עשויות להיות מועמדות. השדיים צריכים להיות מפותחים במלואם, ולכן המטופלות צריכות להיות בדרך כלל בנות 18 לפחות, אם כי במקרים מסוימים נעשים חריגים למטופלות צעירות יותר. ההתאמה נקבעת בפגישת הייעוץ.
מהן הצלקות לאחר הקטנת חזה?
הצלקות ממוקמות בדרך כלל במקומות שבהם אינן נראות בשד המעוצבת. הן עשויות לדהות במשך חודשים עד שנים, ועיסוי יומיומי מסייע בתהליך.
כמה גדולים צריכים להיות השדיים לצורך הקטנה?
ההחלטה אינה מבוססת על הגודל בלבד, אלא על אי נוחות גופנית, כאבי גב ובעיות רפואיות אחרות. בדרך כלל למועמדות יש שדיים גדולים באופן לא פרופורציונלי ביחס למבנה גופן.
באיזה גיל מתאים לבצע הקטנת חזה?
אין דרישת גיל ספציפית, אך השדיים צריכים להיות מפותחים במלואם קודם לכן, דבר שקורה בדרך כלל בסוף גיל ההתבגרות או בתחילת שנות העשרים. העיתוי נקבע בפגישת הייעוץ.
בכמה מידות כוס אפשר לרדת בהקטנת חזה?
הדבר משתנה בהתאם לגודל השד ההתחלתי ולטכניקה הניתוחית. בממוצע, המטופלות יכולות לצפות לרדת מידת כוס אחת עד שלוש.
האם השדיים גדלים שוב לאחר הקטנה?
הקטנת חזה מסירה רקמת שד עודפת, אך השד עדיין יכולה להשתנות עם הזמן בעקבות הזדקנות, שינויי משקל או שינויים הורמונליים. גדילה מחודשת משמעותית היא נדירה.
האם ארד מידה בחולצות לאחר הקטנת חזה?
הדבר אפשרי, במיוחד כאשר השדיים היו גדולים באופן משמעותי ביחס לשאר הגוף. הקטנת השדיים כך שיתאימו למבנה הגוף יוצרת קו מתאר פרופורציונלי יותר, ומטופלות מדווחות לעיתים קרובות על יציבה טובה יותר ועל פחות כאבי גב וצוואר. מידת ההבדל משתנה מאדם לאדם.
כמה משקל מסירה הקטנת חזה?
ניתן להסיר כמות משמעותית של רקמת שד. הכמות משתנה מאוד ממטופלת למטופלת, והיא גדולה יותר כאשר השדיים גדולים מאוד.
האם התחושה בפטמות תישמר?
בטכניקה שבה משתמשים ב-EIPS, הפטמה והעטרה מועברות למיקומן החדש מבלי לפגוע בכלי הדם ובעצבים שמעבירים תחושה. כל אובדן תחושה זמני או רגישות יתר לוקחים מעט זמן עד שהם חולפים.
כמה זמן כדאי להישאר לפני הטיסה הביתה?
הלילה הראשון עובר בבית החולים, והפצעים נבדקים בביקורת בסביבות היום השביעי. טיסות קצרות וארוכות כאחד סבירות החל מכשבעה ימים, כאשר ההחלמה עברה ללא סיבוכים. הרמה מוגבלת, ולכן מומלץ לארגן עזרה עם המזוודות.
היכן הוא מתבצע
- ניתוחים בקפריסין
- The Surgery Center 3i, סטרובולוס
- ניתוחים באתונה
- Iatriko Athinon, מרוסי Mediterraneo Hospital, גליפדה
מקום ביצוע הניתוח שלכם נקבע בפגישת הייעוץ.
כיצד אנו מתמחרים
הצעת מחיר נשלחת לאחר פגישת הייעוץ, משום שהעלות תלויה במה שהניתוח כרוך בו בפועל עבורכם — הטכניקה, הזמן בחדר הניתוח, והאם מטופל נושא נוסף באותה הזדמנות. איננו מפרסמים מחירונים ואיננו נותנים הצעת מחיר לפני שבדקנו אתכם.
בחירת המנתח
- הערכה של התסמינים שלכם, ולא רק של הגודל. כאבי גב, צוואר וכתפיים חשובים לא פחות ממידת הכוס.
- טכניקה ששומרת על התחושה. שאלו כיצד תועבר הפטמה. ב-EIPS היא נשארת מחוברת לכלי הדם ולעצבים שמעבירים תחושה.
- הסבר על דפוס הצלקות. סביב העטרה ומתחת לשד. שאלו כיצד הן ידהו.
- התוכניות שלכם לגבי הנקה. היכולת להניק עלולה לפחות. אמרו זאת אם הדבר חשוב לכם.
- גודל מציאותי. בממוצע, ירידה של מידת כוס אחת עד שלוש, בהתאם לגודל ההתחלתי ולטכניקה.
שאלה לשאול בפגישת הייעוץ
באיזו טכניקה תשתמשו, וכיצד היא תשפיע על התחושה ועל ההנקה?
מתי להתקשר אלינו
- שד אחד שנעשה גדול, מתוח או כואב יותר באופן ניכר מהשני
- פטמה או עטרה שמשחירה, מכחילה או מחווירת מאוד
- חום, או אדמומיות, חמימות או הפרשה הולכות וגוברות באזור החתך
- פצע שנפתח או מפריש, במיוחד בנקודה שבה הצלקות נפגשות
כאב או נפיחות בשוק בצד אחד, קוצר נשימה או כאב בחזה מחייבים טיפול רפואי דחוף במקום שבו אתם נמצאים. ספרו למי שבודק אתכם איזה ניתוח עברתם ומתי.