הליך

ניתוח תיקון חזה בקפריסין

ניתוח תיקון מתקן או משפר את התוצאה של הגדלת חזה קודמת — לרוב באמצעות החלפת השתלים, אך גם לטיפול בהתכווצות קופסית, מיקום לא תקין, קרע או צלקות. זהו ניתוח מורכב יותר מההגדלה המקורית.

בקשת פגישת ייעוץ

עובדות על ההליך

משך
1–2 שעות
הרדמה
כללית
אשפוז
1 לילה
בדיקות טרום אשפוז
בדיקות דם
תקופת התאוששות
1–2 שבועות
נהיגה
כמה ימים
פעילות גופנית
1 חודש
תוצאה סופית
2–3 חודשים

סקירה כללית

ניתוח תיקון חזה מתקן או משפר את התוצאה של הגדלת חזה קודמת, לרוב באמצעות החלפת השתלים הקיימים בשתלים חדשים.

השתלים ורקמת השד שמעליהם משתנים עם הזמן, והתוצאה עשויה להיראות ולהרגיש אחרת מהתוצאה המקורית. מטופלות צריכות לצפות שבשלב כלשהו השתלים ידרשו טיפול, ולא שיחזיקו לנצח.

עם זאת, הסיבה הנפוצה ביותר לניתוח תיקון היא פשוט הרצון לשנות את גודל השד או את צורתו, לכאן או לכאן. במקרים אלה מבוצעת לעיתים קרובות הרמת חזה באותו ניתוח.

מדוע מטופלות עוברות ניתוח תיקון

מעבר לחוסר שביעות רצון מהתוצאה המקורית, הסיבות כוללות:

  • סיבוכים לאחר הגדלה — צלקות היפרטרופיות, גלים (rippling), התכווצות קופסית, עיוות double bubble, סיממסטיה, א-סימטריה בין שני השדיים, מיקום לא תקין של השתל
  • שינויים בגוף שבעקבותיהם גודל או צורה אחרים עדיפים — החלפת שתל
  • עיוות צורת השד כאשר הצלקת מההגדלה התכווצה ולוחצת על השתל
  • קרע או נדידה של שתל
  • כאב כתוצאה מהתכווצות קופסית
  • מעבר משתלי מי מלח לשתלי סיליקון
  • פטמה הממוקמת גבוה מדי כשהשתל נמוך מדי

הניתוח מוכר גם בשמות ניתוח חוזר בשד, תיקון הגדלת חזה והחלפת שתלי חזה.

סוגי ניתוחי תיקון

תוכנית טיפול עשויה לכלול אחד מהבאים, או שילוב שלהם.

הוצאה והחלפה של שתלים השתלים הקיימים מוצאים ומוחלפים בשתלים המתאימים יותר לגוף המטופלת ולציפיותיה. השתלים החדשים עשויים להיות שונים בצורה, בגודל ובסוג, וייתכן שיידרשו התאמות בכיס השתל.

הוצאת שתלים, עם או בלי הרמת חזה חלק מהמטופלות מבקשות להוציא את השתלים לחלוטין — לאחר עלייה במשקל, עם הגיל, או מתוך העדפה. הוצאת השתלים משאירה את השד שטוחה ומרוקנת, ולכן לעיתים קרובות מתאים לבצע באותו זמן הרמה כדי לעצב מחדש את הרקמה הנותרת.

תיקון צלקות החלמה לקויה לאחר הגדלה עלולה להשאיר צלקות מוגדלות או ממותחות, ותיקונן עשוי להיות המטרה העיקרית של הניתוח.

כריתת קופסית (קפסולקטומיה) בהתכווצות קופסית כאשר קופסית הצלקת סביב השתל מתכווצת, היא משנה את מיקום השתל או את צורתו. השתל נעשה קשה, גלים נעשים נראים, והמטופלת עשויה לחוות אי נוחות או כאב. הקופסית מוסרת כדי לטפל בכך.

תיקון עיוות של שתל תת-שרירי פעילות גופנית אינטנסיבית של פלג הגוף העליון עלולה להזיז שתל תת-שרירי או לשנות את צורתו. שריר החזה הגדול מוחזר למיקומו האנטומי על דופן החזה, ושתלים חדשים ממוקמים מעל השריר.

מה כולל הניתוח

ההרדמה כללית, וניתנת על ידי רופא מרדים בכיר.

החתך תלוי בסוג התיקון המתוכנן, ונבחר בהתאם לגודל השתל ולסוגו ולאנטומיה של המטופלת.

קפל התת-שד (IMF) הגישה השכיחה ביותר ובדרך כלל המועדפת, המאפשרת גישה ישירה לשריר ולכיס שבו ממוקם השתל החדש.

סביב העטרה (פריאראולרי) ממוקם במפגש שבין עור העטרה הכהה לעור הבהיר יותר של השד.

דרך בית השחי (טרנס-אקסילרי) חתך קטן בבית השחי, שדרכו מוחלף השתל באמצעות מצלמה ומכשירים ייעודיים. העור הדק של בית השחי יוצר קפלים וצללים טבעיים שמסתירים את הצלקת.

לאחר מכן החתך נסגר בשכבות.

החלמה

ההחלמה תלויה בחתך שבו נעשה שימוש. חזייה לוחצת ורצועת חזה נלבשות מיד לאחר הניתוח כדי להגביל את תנועת השתל ולשמור על הכיס שנוצר.

יש להחזיק את הזרועות והמרפקים קרוב לגוף ולהימנע מהרמה עד לקבלת אישור. פעילות יומיומית קלה מתחדשת בהדרגה לאחר יומיים-שלושה. רוב המטופלות חוזרות לעבודה ולפעילות גופנית לאחר שבועיים, בתחילה עם אימון של פלג הגוף התחתון ובהמשך עם אימון של פלג הגוף העליון.

התוצאה ממשיכה להשתפר ככל שהשתלים מתמקמים. התוצאות ארוכות טווח, אם כי שינויים במשקל הגוף, הזדקנות והיריון עשויים לשנות את מראה השד.

מטופלות מחלימות בקצב שונה. יש להקפיד על ההנחיות שלאחר הניתוח לפחות חודש לאחר הניתוח.

היכן מתבצע הניתוח

ד”ר סטברו מבצע ניתוחי תיקון חזה במרכזים רפואיים מוסמכים בקפריסין (ניקוסיה ולימסול), ביוון (אתונה) ובמלטה (סלימה). לאחר הניתוח המטופלת מועברת לחדר ההתאוששות ונמצאת במעקב הצוות הקליני.

סיכונים ושיקולים

ניתוח תיקון בשד מורכב בדרך כלל יותר מניתוח ראשון, משום שהוא פועל בתוך רקמה וצלקות שכבר שונו בניתוח קודם. הוא כרוך בסיכונים הכלליים של כל ניתוח, וכאשר מעורבים שתלים — בסיכונים הייחודיים לשתלים: התכווצות קופסית, קרע, ולעיתים נדירות BIA-ALCL. ייתכן שיעשה שימוש חוזר בצלקת מהניתוח הקודם או שהיא תוארך, והצלקת הסופית עשויה להיות שונה מהמקורית. תיקון של א-סימטריה, מיקום השתל או בעיה בקופסית הוא יעד ששואפים אליו ולא דבר מובטח, ובמקרים מסוימים נדרש יותר מהליך נוסף אחד. מכיוון שכל ניתוח תיקון מתחיל מהיסטוריה ניתוחית שונה, המטרות והמגבלות המציאותיות מוערכות באופן אישי בפגישת הייעוץ.

לפני ואחרי

מקרה אחד שפורסם בהסכמה בכתב של המטופל. אלה תוצאות פרטניות, לא ממוצע ולא הבטחה.

הצגת המקרה

שאלות שמטופלים שואלים

האם כדאי לי לעבור ניתוח תיקון חזה?

ניתוח תיקון עשוי להיות מתאים כאשר שתלים שהושתלו לפני זמן מה כבר אינם נראים כפי שהמטופלת רוצה, או כאשר היה סיבוך לאחר ההגדלה המקורית. סיבות נפוצות כוללות שינוי צורה, גודל או סוג של השתל; הוצאת שתלים מתוך העדפה; נדידת השתל או שקיעתו כלפי מטה (bottoming out); התכווצות קופסית; קיפולים או גלים; שתל שהתרוקן או נקרע; א-סימטריה בין השדיים; שינוי לאחר ירידה במשקל, היריון או הנקה; והחלפת שתלים ישנים. ההערכה כוללת את השדיים, ההיסטוריה הרפואית, מבנה הגוף ואיכות העור.

כמה זמן נמשך ניתוח תיקון חזה?

בין 30 ל-150 דקות, בהתאם לחתך ולמיקום השתל.

האם ניתוח תיקון חזה כואב?

האם הוא פחות או יותר לא נוח מההגדלה המקורית תלוי בפרטי הניתוח, כולל החתך שבו נעשה שימוש. שכיח לחוות כאב נסבל במהלך ההחלמה, ונרשמים משככי כאבים, במיוחד ליומיים-שלושה הראשונים.

האם ניתוח תיקון חזה בטוח?

ניתוח תיקון מורכב יותר מהגדלה ראשונה. הוא בטוח כאשר הוא מבוצע על ידי מנתח פלסטי מנוסה ומוסמך, ועל המטופלות להקפיד על ההנחיות שקיבלו לפני הניתוח ואחריו.

האם תיקון שתלי חזה יכול לכלול הרמה?

שתלים חדשים משפרים את הגודל והצורה אך אינם מתקנים צניחה. כאשר יש צניחה (פטוזיס), ניתן לשלב את התיקון עם הרמת חזה באותו ניתוח. השילוב משמעו פחות חתכים ולכן פחות צלקות, תיקון של השתל ושל הצניחה בבת אחת, ותקופת החלמה אחת במקום שתיים.

האם אפשר לנהוג ביום שלאחר תיקון שתלי חזה?

לא. יש לארגן מישהו שיסיע אתכם הביתה ביום הניתוח. רוב המטופלות יכולות לנהוג שוב כשבוע לאחר מכן.

כמה זמן כדאי להישאר לפני הטיסה הביתה?

הלילה הראשון עובר בבית החולים, והפצעים נבדקים בביקורת בסביבות היום השביעי. טיסה קצרה סבירה החל משבעה ימים וטיסה ארוכה החל מעשרה, כאשר ההחלמה עברה ללא סיבוכים. הרמה מוגבלת, ולכן מומלץ לארגן עזרה עם המזוודות.

היכן הוא מתבצע

פגישות ייעוץ
ניקוסיה לימסול אתונה מלטה
ניתוחים בקפריסין
The Surgery Center 3i, סטרובולוס
ניתוחים באתונה
Iatriko Athinon, מרוסי Mediterraneo Hospital, גליפדה

מקום ביצוע הניתוח שלכם נקבע בפגישת הייעוץ.

כיצד אנו מתמחרים

הצעת מחיר נשלחת לאחר פגישת הייעוץ, משום שהעלות תלויה במה שהניתוח כרוך בו בפועל עבורכם — הטכניקה, הזמן בחדר הניתוח, והאם מטופל נושא נוסף באותה הזדמנות. איננו מפרסמים מחירונים ואיננו נותנים הצעת מחיר לפני שבדקנו אתכם.

בחירת המנתח

  • קודם כל הבנה של הניתוח הקודם שלכם. הביאו את פרטי השתלים וכל מסמך מהניתוח המקורי.
  • הסיבה לתיקון מוגדרת בשמה. התכווצות קופסית, מיקום לא תקין, קרע או שינוי גודל — כל אחד מהם מוביל לתוכנית אחרת.
  • עמדה לגבי הרמה באותו ניתוח. שתלים חדשים אינם מתקנים צניחה. שאלו אם יש לשלב הרמה.
  • כנות לגבי המגבלות. ניתוח תיקון פועל בתוך רקמה שכבר שונתה בניתוח. שואפים לתיקון אך אינם מבטיחים אותו, ולעיתים נדרש יותר מניתוח אחד.
  • תוכנית לטווח הארוך. מעקב אחר השתלים, BIA-ALCL, ומתי ייתכן שתישקל החלפה נוספת.

שאלה לשאול בפגישת הייעוץ

מה בדיוק לא תקין בתוצאה הנוכחית שלי, ומה ניתוח תיקון יכול לתקן באופן מציאותי?

מתי להתקשר אלינו

  • שד אחד שנעשה גדול, מתוח או כואב יותר באופן ניכר מהשני, במיוחד בימים הראשונים
  • חום, או אדמומיות, חמימות או הפרשה הולכות וגוברות באזור החתך
  • פצע שנפתח או מפריש
  • כאב שהולך ומחמיר במקום להשתפר

כאב או נפיחות בשוק בצד אחד, קוצר נשימה או כאב בחזה מחייבים טיפול רפואי דחוף במקום שבו אתם נמצאים. ספרו למי שבודק אתכם איזה ניתוח עברתם ומתי.

קביעת פגישת ייעוץ

שלחו את פרטי מה שאתם שוקלים ונשיב לכם עם הערכה ועם המועדים הפנויים.