تجميل الأنف في قبرص

الأنف سمة مركزية وبارزة في الوجه، ويحدد علم الوراثة حجمه وشكله إلى حد كبير. حين يكون الأنف أكبر أو أصغر مما يتناسب مع بقية الوجه، أو غير متناظر، قد يشعر صاحبه بالحرج منه؛ وقد يسبب الأنف الذي يعاني مشكلات بنيوية صعوبة في التنفس أيضًا.

تجميل الأنف من أكثر العمليات التي تُجرى في EIPS. وهو مصمَّم لتحسين مظهر الأنف ووظيفته معًا، وهو في الوقت نفسه إجراء دقيق ومتطلب. ففي جراحة الأنف يفكر الجرّاح في ثلاثة أبعاد طوال الوقت، وقد تصنع بضعة مليمترات الفرق بين نتيجة جيدة وأخرى عادية.

ما الذي يحققه تجميل الأنف

يحسّن تجميل الأنف مظهر الأنف وعلاقته ببقية الوجه. وقد يشمل تغييرات طفيفة أو كبيرة في الشكل والحجم والطول وجسر الأنف والأرنبة وفتحتي الأنف.

ويعالج أيضًا مشكلات التنفس الناتجة عن انحراف الحاجز الأنفي، بما في ذلك انقطاع النفس أثناء النوم والشخير. وفي هذه الحالات تُجمع الجراحة مع إجراء على الحاجز الأنفي أو القرينات.

وبعض المرضى تعرّضوا لإصابة في الأنف، مثل كسر أنفي نتيجة اعتداء أو حادث.

تناسب العملية من كان أنفه كبيرًا جدًا أو صغيرًا جدًا، أو يتحرك أثناء الكلام والابتسام. والنِّسب المناسبة هي تلك التي تتناسب مع بقية وجه الشخص نفسه.

أنواع تجميل الأنف

يقوم الأنف على هيكل داعم. الثلثان السفليان هما فتحتا الأنف، وهما من غضروف مرن يشبه غضروف الأذن، أما الثلث العلوي فعظمي. ويقسم غضروف أوسط آخر، هو الحاجز الأنفي، مجرى الهواء إلى ممرين خلف فتحتي الأنف. ويدعم الحاجز الجزء الغضروفي من الأنف ويمنع انهياره. وتهدف الجراحة في الأنوف القوقازية عمومًا إلى تصغير الحجم بتقليص الهيكل الغضروفي والعظم معًا.

تجميل الأنف المفتوح

تتيح التقنية المفتوحة رؤية شاملة للهيكل الغضروفي والعظمي، فتسهّل التصحيح الدقيق لتشوه الأنف. يُجرى شق دقيق عند قاعدة الأنف، عبر العُميد بين فتحتي الأنف، مع شقوق إضافية داخل الأنف. يناسب تجميل الأنف المفتوح المرضى الذين يعانون تشوهًا أشد أو أنوفًا مصابة. وتُجرى جراحة التصحيح عادةً بالتقنية المفتوحة فقط.

تجميل الأنف المغلق أو من داخل الأنف

يستخدم تجميل الأنف المغلق شقوقًا داخل فتحتي الأنف، في الغشاء المخاطي، ولا يحتاج إلى شق في الجلد الخارجي. ولا تكون لدى الجرّاح رؤية واضحة لهيكل الأنف، ما يجعل التقنية أصعب. ومن مزاياها قِصر مدة الالتئام وعدم وجود ندوب ظاهرة.

تجميل الأنف العرقي

يختلف شكل الأنف وحجمه باختلاف الأصل. وكثيرًا ما تكون تقنيات التصغير التقليدية غير ملائمة للأنوف ذات الفتحات الأعرض أو الأنوف الأكثر تسطحًا. وفي الأنف الصغير يُؤخذ غضروف من موضع آخر، كالضلع أو الجمجمة أو الأذن، ويُعاد تشكيله ليناسب المنطقة المستقبِلة، مثل خط جسر الأنف. ومن التغييرات المعتادة تعديل جسر الأنف وزاوية الأنف وحجم فتحتيه. والهدف أنف ينسجم مع أصول المريض نفسه، لا أنف محوَّل إلى نموذج مختلف.

تجميل الأنف غير الجراحي أو بالحقن

يُحدث تجميل الأنف غير الجراحي تغييرات طفيفة ومؤقتة في الأنف. تُحقن مواد مالئة للأنسجة الرخوة من حمض الهيالورونيك لإعادة تشكيل عدم الانتظامات الطفيفة في الأنف. وقد تدوم المواد المالئة حتى عام. وتجميل الأنف بالحقن حل متوسط المدى، يُستخدم عادةً اختبارًا قبل أن يختار المريض الجراحة، وهي دائمة. ولا يمكنه تصحيح جميع أنواع تشوهات الأنف؛ فهو يناسب المرضى الذين يحتاجون إلى تصحيح طفيف للأرنبة أو جسر الأنف.

تجميل الأنف مع تقويم الحاجز

يعالج تجميل الأنف مع تقويم الحاجز المشكلات الوظيفية والجمالية للأنف في عملية واحدة. وهدفه الأساسي تحسين التنفس عبر الأنف بتقويم الحاجز، وهو الجدار داخل الأنف الذي يفصل بين فتحتيه. ويناسب المرضى الذين يعانون انحراف الحاجز الأنفي.

جراحة أرنبة الأنف

تعدّل جراحة أرنبة الأنف بنية الغضروف الكامن لتحسين شكل الأنف. فهي تقلل عرض الأنف وترفع الأرنبة. ويُعاد تشكيل الأنف من الداخل للحد من الندوب، وإن كان يمكن إجراؤها أيضًا بالتقنية المفتوحة بحسب بنية الأنف. ولا تشمل جراحة الأرنبة أي عمل على العظم، فهي تناسب المرضى الذين لا يحتاجون إلى إزالة حدبة ظهر الأنف.

من الحالات المناسبة لتصحيح الأرنبة:

• أرنبة كبيرة مربّعة: أرنبة كبيرة مستديرة بسبب سماكة الجلد.
• أرنبة مائلة أو ملتوية: تبدو إحدى فتحتي الأنف أكبر من الأخرى، ما يسبب عدم تناظر الأنف.
• أرنبة معقوفة: مشكلات في دوران الأرنبة، مثل الأرنبة المفرطة البروز.
• فتحتا أنف كبيرتان وعريضتان: فتحتان متسعتان تجعلان الأنف يبدو مسطحًا.

تجميل الأنف بالموجات فوق الصوتية

تستخدم الطرق التقليدية مبارد العظم والأزاميل والمطارق، ما يؤدي إلى كدمات وتورم وتعافٍ أطول. وEIPS من المراكز القليلة في قبرص واليونان ومالطا التي تستخدم جهاز البيزوتوم، أي الطريقة بالموجات فوق الصوتية. فالموجات فوق الصوتية المركّزة عالية التردد تنحت الهيكل العظمي من دون إصابة الأنسجة الرخوة للأنف، ما يقلل التورم والكدمات والانزعاج، ويكون التعافي أسرع منه مع التقنيات التقليدية.

تجميل الأنف التصحيحي أو الثانوي

حين لا تحقق عملية تجميل الأنف الأولى النتيجة المرجوة، قد يختار المرضى جراحة تصحيحية. وهي أكثر تعقيدًا، ويرفض بعض الجرّاحين إجراءها. ويجب أن يكون المريض قد تعافى تمامًا من جراحة الأنف السابقة قبل التفكير في التصحيح.

ما الذي يحسّنه

من الناحية الجمالية:

• تنعيم الحدبات على ظهر الأنف
• تصغير حجم الأنف
• تضييق جسر الأنف
• تقصير الأرنبة المتدلية
• إعادة تشكيل الأرنبة غير المتناظرة وتنقيحها
• تحسين تناظر الوجه وتناسبه عمومًا

من الناحية الوظيفية:

• تحسين صعوبة التنفس
• تصحيح الأنوف المصابة والمتضررة
• تصحيح العيوب التشريحية مثل الأنف المعوج وانحراف الحاجز وتضخم القرينات وانهيار الصمام الأنفي
• تحسين جودة النوم والحد من انقطاع النفس أثناء النوم
• تخفيف أعراض مثل الحساسية والاحتقان

ما الذي تتضمنه العملية

في يوم الجراحة يسجّل طاقم التمريض العلامات الحيوية للمريض. ثم يلتقي طبيب التخدير بالمريض لتقييم مجرى الهواء قبل العملية، ويحدد الجرّاح مواضع الأنف المراد علاجها.

التخدير تخدير عام، يجريه طبيب تخدير معتمد.

الشقوق يعتمد عدد الشقوق ونوعها على عملية تجميل الأنف المصممة لكل مريض. في تجميل الأنف المفتوح يُجرى شق دقيق عند قاعدة الأنف، عبر العُميد بين فتحتي الأنف. وفي تجميل الأنف المغلق تكون الشقوق داخل فتحة الأنف.

الإغلاق تُغلق الشقوق بعناية فائقة بالتفاصيل.

تستغرق عملية تجميل الأنف الأولى نحو ساعتين، وقد تستغرق عملية التصحيح وقتًا أطول.

التعافي

بعد الإجراء يتعافى المريض في جناح الإفاقة. وبعد بضع ساعات يقدّم الجرّاح إرشادات ما بعد العملية. تُثبَّت ضمادة من الشاش تحت الأنف يغيّرها المريض في المنزل، وتُلبس جبيرة لمدة تصل إلى عشرة أيام. ومن الشائع حدوث نزيف من فتحتي الأنف خلال الساعات الأولى حين يكون الحاجز أو القرينات قد عولجت. وتخفف المسكنات الفموية الألم بعد العملية.

يجب أن يرافق شخص بالغ مسؤول المريض إلى المنزل ويبقى معه خلال الساعات الأربع والعشرين الأولى. ويكون فريق ما بعد العمليات في EIPS متاحًا على مدار الساعة خلال تلك الفترة، ويتصل بانتظام للتأكد من أن التعافي يسير بشكل طبيعي.

خلال الأسبوع الأول يكون هناك انزعاج، مع كدمات وتورم في المنطقة المعالجة وتحت العينين خلال الأيام السبعة إلى العشرة الأولى. وتكون هذه أوضح في عمليات تجميل الأنف المعقدة التي تشمل إعادة وضع عظام الأنف. وعمومًا يعتمد التعافي على مدى الجراحة وعلى أي إجراءات مصاحبة.

تُزال الجبيرة في زيارة المتابعة، بعد سبعة إلى عشرة أيام من الجراحة. ويكون الأنف عادةً لا يزال متورمًا في ذلك الوقت. ويستغرق الشكل النهائي من ستة أشهر إلى عام ليستقر.

يجب تجنب أشعة الشمس لمنع تصبغ الجلد، كما يجب تجنب التدخين. ولا يُسمح بالتمارين الشاقة ورفع الأثقال لمدة أربعة أسابيع على الأقل، وإن كان المشي والتمارين اللطيفة المشابهة تساعد على تقليل خطر الجلطات الدموية.

ومع أن النتيجة دائمة، فقد تتغير الأنسجة الرخوة والغضاريف في الأنف مع الوقت.

لمن يناسب

الأشخاص الأصحاء الذين ليس لديهم تاريخ طبي خطير مرشحون لتجميل الأنف، بشرط أن تكون توقعاتهم واقعية لما يمكن أن تحققه الجراحة. ويجب ألا يقل عمر المرضى عن 18 عامًا، فالهيكل الأنفي غير المكتمل النمو يجعل النتيجة أقل موثوقية. وتُناقش الأهداف والمخاوف بتعمق في الاستشارة الأولى.

أين تُجرى الجراحة

يُجري الدكتور ستافرو عمليات تجميل الأنف في مراكز طبية معتمدة في نيقوسيا وليماسول وأثينا وسليمة. وبعد الإجراء يُنقل المريض إلى جناح الإفاقة حيث يراقبه الطاقم الطبي.