العملية
تجميل الأذن في قبرص
جراحة لتقليل بروز الأذنين البارزتين وجعلهما متناسقتين مع بقية الوجه. تُجرى كإجراء يومي، بتخدير عام للأطفال وبتخدير موضعي مع تهدئة خفيفة للبالغين، ابتداءً من سنّ الخامسة.
معلومات العملية
- المدة
- 1 ساعة
- التخدير
- عام للأطفال، وموضعي مع تهدئة للبالغين
- الإقامة في المستشفى
- جراحة يومية
- فحوص ما قبل الدخول
- فحوص الدم
- فترة النقاهة
- 1 أسبوع
- القيادة
- اليوم التالي
- التمارين الرياضية
- 2–3 أسابيع
- النتيجة النهائية
- 1–2 شهر
نظرة عامة
الأذنان البارزتان أو الكبيرتان من أكثر تشوّهات الأذن الخلقية شيوعاً، وقد تسبّبان ضيقاً حقيقياً مع نموّ الطفل. ولا تسبّبان أي مشكلة وظيفية، فلا يرتبط بهما فقدان للسمع.
الأذنان البارزتان تبتعدان أكثر من 2 سم عن جانب الرأس، وتكونان عادةً في الجهتين. والحالة خلقية تظهر منذ الولادة.
وقد أظهرت الدراسات أن هذا النوع من تشوّه الأذن قد يكون سبباً للتنمّر، خصوصاً في سنوات المدرسة. والتصحيح الجراحي خيار متاح دائماً، لكن أول ما يُوضَّح للطفل أن الاختلاف في المظهر سمة تميّزنا لا أمر يُخجل منه.
تقترب الأذنان من حجمهما النهائي بين سنّ الخامسة والسابعة، ويكتمل نحو 90% من نموّهما بحلول الخامسة. لذا تُبحث جراحة تصحيح الأذن ابتداءً من سنّ الخامسة، وغالباً بعدها، لإتاحة الوقت لنموّ شحمة الأذن، ولكي يشارك الطفل الأكبر أو البالغ في القرار.
ما يحقّقه تجميل الأذن
يحسّن تجميل الأذن شكل الأذنين البارزتين وحجمهما، ويضعهما في موضع يتناسق مع بقية ملامح الوجه.
ومشكلة الأذنين البارزتين تشريحية. فلدى معظم من لديهم أذنان بارزتان تكون الطيّة المقابلة للحتار، وهي غضروف على شكل Y قرب وسط الأذن الخارجية، ضعيفة النموّ أو غائبة أو بزاوية تتجاوز 90°، فيبرز الحافّ الخارجي للأذن.
ولدى أصحاب الأذنين البارزتين أيضاً محارة كبيرة وعميقة، وهي التجويف الشبيه بالوعاء خارج فتحة قناة الأذن، تدفع الأذن كلّها بعيداً عن جانب الرأس.
تجميل الأذن إجراء يومي روتيني. يُجرى للأطفال بتخدير عام، وللبالغين عادةً بتخدير موضعي مع تهدئة خفيفة. ولا يلزم البقاء في المستشفى لعملية تجميل أذن روتينية.
ما تتضمّنه الجراحة
التخدير يُجرى للأطفال بتخدير عام. وللبالغين بتخدير موضعي مع تهدئة خفيفة: يحقن طبيب تخدير معتمد مخدّراً موضعياً في جلد الأذن، فتبقى المنطقة مخدّرة نحو ساعتين إلى ثلاث ساعات.
الشقوق تُخفى جميع الشقوق خلف الأذن، في الثنية الطبيعية حيث تلتقي الأذن بالرأس.
التصحيح توجد عدة تقنيات لتصحيح الأذن، أبرزها تقنيتا Mustardé وDavis، ويمكن الجمع بينهما عند الحاجة.
- تقنية Mustardé. يُنشئ الجرّاح طيّة مقابلة للحتار سليمة بغرز متخصّصة تنثني خلف الأذن، فتنتج طيّة طبيعية المظهر. والغرز أقل الطرق تدخّلاً في تجميل الأذن.
- تقنية Davis. يُزيل الجرّاح الغضروف الزائد من المحارة، أو يحزّ الغضروف ويعيد تشكيله، لتستقرّ الأذن أقرب إلى الجمجمة.
الإغلاق تُغلق الشقوق بعناية لتبقى الندبات ضئيلة، وتُخفى في الجهة الخلفية من الأذن.
التعافي
يعتمد التعافي على مدى اتّساع العملية وعلى أي عمليات مرافقة. تجميل الأذن إجراء خارجي، فلا يلزم البقاء في المستشفى إلا إذا جُمع مع جراحة أخرى. والانزعاج بعده خفيف عادةً ويُضبط بالمسكّنات الموصوفة.
يمكن البدء بالأنشطة الخفيفة من اليوم الأول بعد الجراحة. ويعود البالغون إلى أنشطتهم المعتادة خلال أسبوع. ويعود الأطفال إلى المدرسة بعد خمسة إلى سبعة أيام، وإلى الرياضة بعد شهر إلى شهرين.
يرتدي جميع المرضى ضمادة للرأس في الأيام الثلاثة الأولى بعد الجراحة، وتساعد على إبقاء الأذنين في موضعهما الجديد. وفي زيارة متابعة بعد ثمانية إلى عشرة أيام تُزال الغرز.
يتحسّن مظهر الأذنين تدريجياً خلال الأسابيع الأربعة إلى الستة التالية للجراحة، والنتيجة دائمة عادةً. والعناية بالجلد والوقاية من الشمس ضروريتان أثناء فترة التعافي.
إصلاح شحمة الأذن المشقوقة
شحمة الأذن المشقوقة إصابة تحدث عادةً تدريجياً، بسبب الأقراط الثقيلة أو الكبيرة أو شدّ القرط. وتُصلح الشحمة بشقّ على طول العيب وغرز دقيقة تضمّ الحافّتين معاً. والإجراء سريع وبسيط ويُجرى بتخدير موضعي، وتُزال الغرز في زيارة متابعة بعد أربعة إلى خمسة أيام.
أين تُجرى الجراحة
يُجري د. ستافرو جراحة تصحيح الأذن في مراكز طبية معتمدة في قبرص واليونان ومالطا.
المخاطر والاعتبارات
جراحة تصحيح الأذنين البارزتين إجراء روتيني منخفض المخاطر. وتشمل المخاطر المحتملة العدوى والنزف والتفاعل السلبي مع التخدير. ويقلّل اختيار جرّاح تجميل معتمد من البورد وعيادة معتمدة هذه المخاطر، وتُناقش فردياً في الاستشارة.
قبل وبعد
حالة واحدة منشورة بموافقة كتابية من المرضى. هذه نتائج فردية، لا متوسّط ولا ضمان.
أسئلة يطرحها المرضى
هل يستحقّ تجميل الأذن الإجراء؟
تشوّه الأذن البارزة خلقي، فيظهر منذ سنّ مبكرة. وفي سنوات المدرسة قد يؤثّر التنمّر في الثقة واحترام الذات. ويتيح تجميل الأذن للناس الشعور بالراحة مع مظهرهم، ونسبة الرضا عنه مرتفعة في جميع الأعمار.
ما أفضل عمر لتجميل الأذن؟
الحدّ الأدنى للعمر خمس سنوات، حين يكون نحو 90% من نموّ الأذن قد اكتمل. وقد يمنع تصحيح الأذن في هذا العمر تعرّض الطفل للتنمّر في المدرسة. وبعد ذلك لا يوجد عمر أفضل، فالأمر يعود للشخص في تقدير ما إذا كان التصحيح سيُحدث فرقاً في شعوره.
هل ستظهر ندبات بعد تجميل الأذن؟
الندبات الظاهرة ضئيلة ومخفية جيداً في معظم الحالات. فالشقوق تُجرى خلف الأذن في الثنيات الطبيعية، ما يخفي الندبات الناتجة. ومع تقدّم الالتئام تبهت الندبات وتقلّ وضوحاً.
هل يمكن أن يسبّب تجميل الأذن فقدان السمع؟
لا. يتعلّق تجميل الأذن بالمظهر الخارجي للأذنين، أي تصحيح موضعهما وشكلهما. ولا يتدخّل في الجهاز السمعي أو البنى الداخلية للأذن.
هل نتيجة تجميل الأذن دائمة؟
يُعدّ تجميل الأذن تصحيحاً دائماً. فالجراحة تغيّر الغضروف وشكل الأذنين، وينبغي أن تدوم هذه التغييرات. وتحتاج النتيجة النهائية بعض الوقت لتستقرّ، ويستمرّ التقدّم الطبيعي في العمر في التأثير في مظهر الأذن عبر السنين.
هل يبدو تجميل الأذن طبيعياً؟
الهدف إعادة تشكيل الأذنين لتكونا متناسبتين مع بقية الوجه. ويُؤخذ تناسب الأذن وتناظرها وتوقّعات المريض نفسه في الحسبان عند التخطيط.
متى يمكنني العودة إلى أنشطتي المعتادة؟
يبدأ النشاط الخفيف من اليوم الأول. ويعود البالغون إلى أنشطتهم المعتادة خلال أسبوع. ويعود الأطفال إلى المدرسة بعد 5–7 أيام وإلى الرياضة بعد 1–2 شهر.
كم ينبغي أن أبقى قبل السفر إلى بلدي؟
تجميل الأذن جراحة يومية، وتُفحص الأذنان في مراجعة نحو اليوم السابع. والرحلات القصيرة والطويلة معقولة بعد نحو سبعة أيام إن كان التعافي دون مضاعفات. ويُؤكَّد الموعد الخاص بعمليتكم في المراجعة.
مكان إجرائها
- الجراحة في قبرص
- The Surgery Center 3i, ستروفولوس
- الجراحة في أثينا
- Iatriko Athinon, ماروسي Mediterraneo Hospital, غليفادا
يُتَّفق على مكان إجراء عمليتكم خلال الاستشارة.
كيف نُعدّ عرض السعر
يأتي عرض السعر بعد الاستشارة، لأن التكلفة تتوقّف على ما تتضمّنه العملية فعلاً في حالتكم: التقنية، والوقت في غرفة العمليات، وما إذا كان سيُعالَج أمر آخر في الوقت نفسه. لا ننشر قوائم أسعار، ولا نقدّم عرض سعر قبل فحصكم.
اختيار الجرّاح
- الشكل إلى جانب الموضع. اسألوا عمّا سيتغيّر في طيّة الأذن، لا عن بُعدها عن الرأس فقط.
- تخطيط التناظر. نادراً ما تتطابق الأذنان. اسألوا كيف ستُجعلان متماثلتين.
- التوقيت للأطفال. ابتداءً من سنّ الخامسة، حين يكتمل معظم نموّ الأذن.
- أين ستقع الندبات. خلف الأذن، في الثنية الطبيعية.
- شرح التخدير. عام للأطفال، وموضعي مع تهدئة للبالغين.
سؤال تطرحونه في الاستشارة
ما الذي ستغيّرونه بالضبط في شكل كل أذن، وكيف ستجعلونهما متماثلتين؟
متى تتصلون بنا
- ألم في جهة واحدة يزداد فجأة تحت الضمادة
- نزف يبلّل الضمادة
- حمّى، أو احمرار أو دفء أو إفرازات متزايدة خلف الأذن
- ضربة على الأذن في الأسابيع الأولى
ألم الساق أو تورّمها في جانب واحد، أو ضيق التنفّس، أو ألم الصدر، أمور تستدعي عناية طبية عاجلة حيث أنتم. أخبروا من يفحصكم بالعملية التي أجريتموها وتاريخها.
ترتيب الاستشارة
احجزوا موعداً في جدول العيادة مباشرةً، أو أرسلوا تفاصيل ما تفكّرون فيه وسنردّ عليكم بالمواعيد المتاحة.