Κοιλιοπλαστική

Η κοιλιοπλαστική αφαιρεί το περίσσιο λίπος και το χαλαρό δέρμα στην περιοχή της μέσης και της κοιλιάς και συσφίγγει τους κοιλιακούς μύες.

Η μεγάλη απώλεια βάρους, η γήρανση, η εμμηνόπαυση και οι καισαρικές τομές αφήνουν συχνά πλεόνασμα λίπους και χαλαρό δέρμα, ενώ μία ή περισσότερες κυήσεις μπορούν να προκαλέσουν χαλάρωση των κοιλιακών μυών.

Τι είναι η κοιλιοπλαστική

Η επέμβαση αναδιαμορφώνει το σχήμα της κοιλιάς μετά από απώλεια βάρους, εγκυμοσύνη ή καισαρική τομή. Περιλαμβάνει αφαίρεση του περίσσιου δέρματος και λίπους και σύσφιξη των χαλαρών κοιλιακών μυών, με επαναφορά τους στη θέση τους όταν έχουν απομακρυνθεί από τη μέση γραμμή.

Με την πάροδο του χρόνου το σώμα παράγει λιγότερο κολλαγόνο και το δέρμα χάνει την ελαστικότητά του. Η μεγάλη απώλεια κιλών μπορεί να αφήσει χαλαρό δέρμα που δεν αντιμετωπίζεται με άσκηση.

Η κοιλιοπλαστική δεν υποκαθιστά την απώλεια βάρους. Το αποτέλεσμα διατηρείται όταν το βάρος παραμένει σταθερό.

Κατάλληλοι υποψήφιοι είναι ασθενείς με:

• πλεονάζον και χαλαρό δέρμα στη μέση και στην κοιλιακή χώρα
• απώλεια ελαστικότητας, ουλές και ραγάδες
• αδύναμους κοιλιακούς μύες
• ανομοιόμορφη κατανομή λίπους στην περιοχή της κοιλιάς

Είδη κοιλιοπλαστικής

Μίνι κοιλιοπλαστική

Αφαιρεί το περιττό λίπος και δέρμα από το κατώτερο τμήμα της κοιλιάς, κάτω από τον ομφαλό, χωρίς να μετακινείται ο ομφαλός. Ο χειρουργός κάνει μικρή τομή πάνω από την ηβική περιοχή. Το αποτέλεσμα μπορεί να τελειοποιηθεί με λιποαναρρόφηση σε σημεία όπου αποφεύγονται οι τομές, όπως τα πλάγια.

Αφήνει μια λεπτή ουλή στο κάτω μέρος της κοιλιάς, παρόμοια με αυτήν της καισαρικής τομής, που καλύπτεται εύκολα από τα ρούχα. Είναι λιγότερο επεμβατική από την ολική κοιλιοπλαστική και κατάλληλη για γυναίκες που έχουν ήδη ουλή από καισαρική τομή.

Ολική κοιλιοπλαστική

Ο πιο συνήθης τύπος. Ενδείκνυται σε χαλάρωση του δέρματος της κοιλιάς λόγω εγκυμοσύνης ή σημαντικής απώλειας βάρους. Αφαιρείται το λίπος και το χαλαρό δέρμα και συσφίγγονται οι κοιλιακοί μύες. Η τομή αρχίζει και τελειώνει στα πλάγια, ενώ ο ομφαλός μετακινείται στη νέα του θέση.

Ενδέχεται να χρειαστεί διανυκτέρευση στην κλινική, ιδίως όταν η επέμβαση συνδυάζεται με λιποαναρρόφηση ή με επέμβαση στο στήθος.

Τι βελτιώνει

• Αφαιρεί το χαλαρό δέρμα
• Συσφίγγει τους κοιλιακούς μύες
• Μειώνει το περιττό λίπος
• Δίνει πιο επίπεδη κοιλιά και πιο λεπτή σιλουέτα
• Μειώνει τον πόνο στην πλάτη
• Βελτιώνει τη στάση του σώματος

Τι περιλαμβάνει η επέμβαση

Την ημέρα της επέμβασης το νοσηλευτικό προσωπικό κάνει τους απαραίτητους ελέγχους. Ο αναισθησιολόγος πραγματοποιεί την προεγχειρητική αξιολόγηση και ο χειρουργός σημειώνει λεπτομερώς τα σημεία της κοιλιακής χώρας.

Αναισθησία Γενική αναισθησία από πιστοποιημένο αναισθησιολόγο.

Τομή Το σχήμα και το μήκος της τομής εξαρτώνται από το είδος της κοιλιοπλαστικής. Στη μίνι κοιλιοπλαστική η τομή γίνεται στη γραμμή των εσωρούχων· όταν υπάρχει προηγούμενη ουλή από καισαρική, χρησιμοποιείται η ίδια τομή και επεκτείνεται αν χρειαστεί. Το δέρμα ανασηκώνεται, οι μύες συσφίγγονται και το περίσσιο δέρμα αφαιρείται. Στην ολική κοιλιοπλαστική γίνεται οριζόντια τομή ανάμεσα στον ομφαλό και το άνω όριο της ηβικής περιοχής, αφαιρούνται λίπος, δέρμα και ιστός από το κοιλιακό τοίχωμα, οι κοιλιακοί μύες συσφίγγονται με ράμματα και ο ομφαλός επανατοποθετείται μέσα από μικρή τομή.

Σύγκλειση Το δέρμα ενώνεται με ράμματα ώστε οι ουλές να είναι διακριτικές. Ενδέχεται να τοποθετηθούν παροχετεύσεις για την αποφυγή συσσώρευσης υγρών, οι οποίες αφαιρούνται μία με δύο ημέρες μετά.

Ανάρρωση

Είναι αναμενόμενο ο ασθενής να μη μπορεί αμέσως να σταθεί όρθιος και η κοιλιά να είναι πρησμένη, με αίσθημα σφιξίματος. Ο χειρουργός συνταγογραφεί παυσίπονα. Συνιστάται το περπάτημα το συντομότερο δυνατό, για την καλή κυκλοφορία του αίματος. Μπορεί να χρειαστεί διανυκτέρευση στην κλινική.

Χρησιμοποιείται ειδική ζώνη ελαφριάς συμπίεσης, που μειώνει το οίδημα. Φοριέται όλη την ημέρα και κατά τον ύπνο, για έως και έξι εβδομάδες.

Ο χρόνος ανάρρωσης εξαρτάται από την έκταση της επέμβασης. Η επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες ξεκινά σταδιακά από την πρώτη ημέρα, ενώ συνήθως χρειάζονται τουλάχιστον δύο εβδομάδες πριν από εντονότερες δραστηριότητες.

Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι μόνιμο, αλλά αλλαγές στο σωματικό βάρος ή μια εγκυμοσύνη μπορούν να μεταβάλουν την εμφάνιση της κοιλιάς.

Κοιλιοπλαστική μετά από καισαρική

Η κοιλιοπλαστική γίνεται συχνά σε γυναίκες που έχουν γεννήσει με καισαρική τομή. Μπορεί να συνδυαστεί με άλλες επεμβάσεις, όπως η ανόρθωση στήθους — συνδυασμός γνωστός ως mommy makeover.

Σε ποιον ταιριάζει

Υποψήφιοι είναι υγιείς ασθενείς με σταθερό βάρος, οι οποίοι είναι διατεθειμένοι να το διατηρήσουν σταθερό και μετά την επέμβαση.

Οι καπνιστές πρέπει να διακόψουν το κάπνισμα τουλάχιστον έξι εβδομάδες πριν από την επέμβαση, καθώς μειώνει τη ροή του αίματος και επιβραδύνει την ανάρρωση.

Η κοιλιοπλαστική δεν ενδείκνυται σε παχύσαρκους ασθενείς ούτε κατά την εγκυμοσύνη. Ασθενείς με μεγάλες ποσότητες λίπους αλλά χωρίς χαλάρωση δέρματος είναι καταλληλότεροι για λιποαναρρόφηση.