الانتفاخات والهالات السوداء تحت العينين

تُذكر الانتفاخات والهالات السوداء عادةً معاً، لكنهما مشكلتان مختلفتان بأسباب مختلفة. العلاج الذي يساعد في إحداهما لا يساعد بالضرورة في الأخرى، وهذا سبب فشل كثير من المحاولات.

لماذا تتكون الانتفاخات

• تراكم الدهون. تضعف الأغشية التي تثبت دهون محجر العين مع العمر فتبرز الدهون إلى الأمام.
• احتباس السوائل، الذي يزداد سوءاً مع الإكثار من الملح والحساسية وقلة النوم.
• ترهل الجلد، بسبب الفقدان التدريجي للكولاجين والإيلاستين.

لماذا تظهر الهالات السوداء

• جلد رقيق تظهر من خلاله الأوعية الدموية التي تحته.
• استعداد وراثي، وهو السبب الأكثر شيوعاً في الأعمار الأصغر.
• قلة النوم والإرهاق.
• الحساسية.
• التعرض للشمس، الذي يسبب فرط التصبغ.
• سوء التغذية والجفاف.
• فرك العينين، الذي يسبب تمزق أوعية دموية صغيرة.
• التقدم الطبيعي في العمر.

العلاج غير التدخلي

كريمات للعينين تحتوي على الريتينول أو فيتامين C أو الببتيدات أو الكافيين. كمادات باردة للانتفاخ الصباحي. نوم كافٍ ونظام غذائي متوازن وترطيب. مضادات الهيستامين، حين يكون السبب تحسسياً. ومستحضرات التغطية، كحل مؤقت.

تساعد هذه الوسائل حين تكون المشكلة ناتجة عن احتباس السوائل أو عن الصبغة. لكنها لا تعالج الدهون البارزة.

العلاجات طفيفة التوغل

• حشو بحمض الهيالورونيك في منطقة الأخدود الدمعي، لتسوية التجويف تحت الانتفاخ. والنتائج مؤقتة.
• علاجات الليزر، لملمس الجلد والخطوط الدقيقة وفرط التصبغ.
• التقشير الكيميائي.
• الميزوثيرابي، بالفيتامينات والعناصر الغذائية.
• الترددات الراديوية وHIFU، لشد الجلد.

الحل الجراحي: تجميل الجفون

حين يكون السبب الدهون البارزة والجلد الزائد، يكون تجميل الجفون هو العملية التي تعالجهما.

تُزال الدهون الزائدة أو يُعاد توزيعها، عبر مدخل جلدي تحت الرموش أو عبر الملتحمة، دون شق خارجي. ويُزال الجلد الزائد وتُشد البنى الداعمة للجفن السفلي.

بالنسبة لانتفاخات الدهون، النتيجة دائمة.

كيف يُختار العلاج

بالفحص. المطلوب تحديد ما إذا كان ما يزعجك ناتجاً عن الدهون، أو ترهل الجلد، أو الصبغة، أو ظل تجويف الأخدود الدمعي. ولهذه الأسباب الأربعة حلول مختلفة، وكثيراً ما تتزامن.

في EIPS يجري التقييم الدكتور ستافرو، ويغطي الاقتراح النطاق الكامل، من العناية التحفظية حتى العلاج الجراحي.