الجراحة بعد الحمل: الخيارات المتاحة

يغيّر الحمل عدة أمور في وقت واحد، ولا توجد عملية واحدة تعالجها كلها. ما يلي هو ما تفعله كل عملية فعلياً، كي تبدأ النقاشات في الاستشارة من المكان الصحيح.

أولاً مسألة التوقيت: الأفضل التفكير في هذه العمليات بعد الانتهاء من الإنجاب، وبعد استقرار الوزن وانتهاء الرضاعة.

تكبير الثدي ورفع الثدي

يُعالج فقدان الحجم في الجزء العلوي من الثدي بعد الرضاعة بالحشوات، من جل السيليكون أو المحلول الملحي. وحين تكون المشكلة في الموضع لا في الحجم، فإن رفع الثدي يزيل الجلد الزائد ويشدّ الأنسجة الكامنة ويعيد وضع الحلمة.

كثيراً ما يُجمع بين العمليتين، لأن التغيّر بعد الحمل يشمل غالباً الهبوط وفقدان الحجم معاً. ويمكن لرفع الثدي أيضاً تصغير هالة الحلمة إذا كانت قد اتسعت.

تصغير الثدي

حين يبقى الثديان كبيرين، يقلّل التصغير حجمهما ويعالج عدم التناظر بين الجانبين.

شدّ البطن

يعالج أمرين يحدثهما الحمل في جدار البطن: ترهل الجلد، وانفصال العضلات وضعفها. يُزال الجلد والدهن الزائدان من البطن والخصر وتُصلح العضلات. وتُزال ندوب الولادة القيصرية الواقعة على الجلد المستأصل معه، ويمكن إصلاح الفتق البطني في الوقت نفسه إن وُجد.

شفط الدهون

يزيل الترسّبات الدهنية الموضعية التي بقيت في الوركين والفخذين والأرداف وأعلى الذراعين. وهو عملية لتحسين الشكل لا لإنقاص الوزن، ولا يعالج الجلد المترهل.

رأب الشفرين

يعالج ترهل الشفرين الصغيرين أو عدم تناظرهما بعد الولادة. والسبب المعتاد للطلب هو الانزعاج الجسدي، مع الملابس أو الرياضة أو العلاقة الزوجية.

الجلد والأوردة

الكلف، أي التصبّغ المتبقّع في الوجه المرتبط بهرمونات الحمل، يُعالج بعلاج مزيل للتصبّغ لا بالجراحة.

الأوردة البارزة في الساقين، التي كثيراً ما تظهر أو تزداد خلال الحمل، تُعالج بالحقن المصلّب أو بالليزر.

التعافي بواقعية

هذه هي الأرقام المعتادة. إنها متوسطات لا وعود.

العملية	الغياب عن العمل	تقييد النشاط
تكبير الثدي	1 أسبوع	4–6 أسابيع
رفع الثدي	2 أسبوع	4–6 أسابيع
شدّ البطن	2 أسبوع	6–8 أسابيع
شفط الدهون	1 أسبوع	4–6 أسابيع

حين يُجمع بين العمليات، تسري أطول مدة تعافٍ بينها.

المخاطر

النزيف، والالتهاب، والندوب، والتفاعل مع التخدير، والجلطات الدموية، والخدر أو تغيّر الإحساس. والإجراءات التي تقلّلها هي نفسها في كل حالة: جرّاح تجميل حاصل على شهادة الهيئة المختصة، ومنشأة معتمدة، واتباع التعليمات بعد العملية.

الاستعداد

• اختاروا جرّاح تجميل حاصلاً على شهادة الهيئة المختصة وذا خبرة في العملية المحددة.
• كونوا واضحين في الاستشارة بشأن ما تريدون تغييره، وتوقعوا من الجرّاح أن يكون واضحاً بشأن ما يمكن تحقيقه.
• توقفوا عن التدخين قبل أربعة أسابيع على الأقل.
• رتّبوا مساعدة في المنزل لفترة التعافي، خاصةً إذا كان لديكم أطفال صغار، فهذا هو الجزء الذي يُستهان به أكثر من غيره.
• اتبعوا تعليمات ما قبل العملية كاملة.

أسئلة تستحق الطرح

هل أنت حاصل على شهادة الهيئة المختصة؟ كم مرة تُجري هذه العملية تحديداً؟ ما المخاطر الخاصة بحالتي؟ ماذا يتضمن التعافي؟ ما النتيجة الواقعية بالنسبة لتشريحي؟ هل يمكنني رؤية صور لمرضاك؟