Kaş Kaldırma

Kaşlar yüze şekil ve denge verir, gözleri çerçeveler ve yüz ifadesinde belirleyici rol oynar. Yaşla birlikte kaşlar düşer ve alın boyunca yatay çizgiler oluşur; bu da yorgun ya da asık bir ifade izlenimi yaratabilir.

Kaş kaldırma nedir?

Kaş kaldırma — alın germe — düşmüş kaşları daha yüksek ve simetrik bir konuma getiren bir işlemdir. Ayrıca alın kırışıklıklarının ve kaşlar arasındaki çizgilerin görünümünü azaltır.

Kesiler saç çizgisine gizlenir ve kaş ucu kaldırılır.

Kaş kaldırmanın gerilim tipi baş ağrısı çeken hastalara da yardımcı olduğuna dair kanıtlar bulunmaktadır.

Cerrahi teknikler

Kesi seçimi üç değişkene göre yapılır: deri sarkmasının derecesi, alnın da ele alınıp alınmayacağı ve hastanın saç çizgisinin görünümü.

Koronal kaş kaldırma (alın germe)

Başın üst kısmından kulaktan kulağa, saç çizgisinin hemen arkasına bir kesi yapılır. Alın yüzün üzerinden serbestleştirilir; bu, alın ve kaş kaslarına tam erişim sağlar. Teknik kaşın tüm bölümlerini yükseltir.

Kaşlarını kaldırmak ve alnını kısaltmak isteyen — yani alnı yüksek olup saç çizgisini alçaltmak isteyen — hastalar için uygundur. Damar içi sedasyon veya genel anestezi altında yapılabilir.

Dezavantajları büyük kesi, iz üzerinde saç dökülmesi olasılığı ve kesinin arkasındaki saçlı deride uyuşukluktur. Saçsız veya saçları seyrelmiş hastalar, izin görünürlüğü artacağından saç çizgisi üzerinden yapılan yaklaşımlar için uygun aday değildir.

Doğrudan (suprasiliyer) kaş kaldırma

Kaşların uzunluğunu takip eden bir kesiyle, üstteki derinin ve altındaki dokunun bir bölümünün çıkarılmasını içerir. Kesi, kamufle olması için kaş kıllarının hemen üzerinden yapılır.

İdeal adaylar, düşük kaş konumuna ve kalın kaşlara bağlı olarak üst görme alanında işlevsel kısıtlanma yaşayanlardır. Bu konumdaki mekanik avantaj nedeniyle aşırı düzeltme gerekmez. İşlem lokal anestezi altında yapılabilir.

Transpalpebral kaş asma (kaş peksisi)

Üst blefaroplastide olduğu gibi üst göz kapağı kesisinden yapılır. Hafif kaş düşüklüğü için daha sınırlı bir işlemdir; kaşı kaldırmaktan çok, zamanla düşmesini önleyecek desteği sağlar. Kaş, üst orbita kenarına sabitlenir.

Üst göz kapağının kaş kemiğine yakınlığı, bu işlemin üst blefaroplastiye ek bir kesi gerektirmeden ve minimum ek riskle eklenmesini mümkün kılar. Saçlı deride iz bırakmaz, saç dökülmesine yol açmaz ve kel hastalarda da uygulanabilir.

İyileşme

Ameliyattan sonra yumuşak pansumanlar yerinde olur. Deri altındaki yara sıvısını boşaltmak için 1-3 gün süreyle küçük bir dren yerleştirilebilir.

Hastalar tipik olarak çok az ağrı hisseder; alında hafif rahatsızlık ve gerginlik hissi yaygındır. Gerektiğinde kullanılmak üzere ağrı kesici reçete edilir.

Bir veya iki gün içinde saç yıkanabilir. Birçok hasta 7-10 gün içinde işe döner.

Şişlik ve morarma ilk 10 günde en belirgindir ve çoğunlukla 2-3 hafta içinde geriler.

Kaş kaldırma kesileri; saçlı deri ve kaş bölgesinin iyi kanlanması, kesilerin saç içinde gizlenmesi ve kapamada gerginlik olmaması nedeniyle iyi iyileşme eğilimindedir. İyileşme sırasında kalıcı hiperpigmentasyonu önlemek için alın ve yüzün doğrudan güneşe maruz kalması en aza indirilmelidir.

Doğal yaşlanma süreci ameliyattan sonra da devam eder. Uygun cilt bakımı, güneş kremi kullanımı ve cerrahi olmayan ek tedaviler sonucun korunmasına yardımcı olur.

Kimler uygun adaydır?

Genel olarak sağlıklı, iyi fiziksel formda ve ideal vücut ağırlığına yakın yetişkinler için uygundur.

Kaş kaldırma çoğunlukla 40-70 yaş arası hastalara uygulanır; ancak alnında çizgi veya elastikiyetini yitirmiş derisi olan herkes — bu ister kas aktivitesinden ister kalıtsal etkenlerden kaynaklansın — değerlendirilebilir.

İşleme gerçekçi hedef ve beklentilerle yaklaşmak önemlidir.