Ανάρρωση μετά τη ρινοπλαστική: τι να περιμένετε, εβδομάδα προς εβδομάδα

Η ρινοπλαστική είναι μία από τις επεμβάσεις για τις οποίες οι ασθενείς ρωτούν περισσότερο για την ανάρρωση παρά για την ίδια την επέμβαση — και δικαίως. Η μύτη βρίσκεται στο κέντρο του προσώπου, δεν κρύβεται, και οι πρώτες εβδομάδες είναι ορατές σε όλους. Το παρακάτω είναι το χρονοδιάγραμμα που περιγράφω στους ασθενείς μου στο ραντεβού, ώστε να γνωρίζουν εκ των προτέρων τι είναι φυσιολογικό και τι όχι.

Οι χρόνοι που αναφέρονται είναι ενδεικτικοί. Κάθε μύτη, κάθε τεχνική και κάθε οργανισμός διαφέρουν, και οι οδηγίες που θα πάρετε προσωπικά υπερισχύουν οποιουδήποτε γενικού κειμένου.

Η ημέρα της επέμβασης

Η ρινοπλαστική γίνεται υπό γενική αναισθησία και διαρκεί περίπου δύο ώρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις ο ασθενής επιστρέφει σπίτι την ίδια ημέρα. Στο τέλος της επέμβασης τοποθετείται ένας εξωτερικός νάρθηκας στη ράχη της μύτης και, ανάλογα με το τι έχει γίνει στο εσωτερικό, ενδέχεται να τοποθετηθούν και εσωτερικά υποστηρίγματα.

Το πρώτο βράδυ η μύτη είναι βουλωμένη και υπάρχει ένα αίσθημα βάρους και ευαισθησίας. Ο πόνος είναι συνήθως ήπιος και ελέγχεται με τα παυσίπονα που συνταγογραφούνται. Κοιμάστε ανάσκελα, με το κεφάλι ανασηκωμένο σε δύο ή τρία μαξιλάρια — αυτό μειώνει το πρήξιμο και προστατεύει τη μύτη από πίεση.

Πρώτη εβδομάδα

Οι μελανιές γύρω από τα μάτια εμφανίζονται τις πρώτες 48 ώρες και κορυφώνονται περίπου την τρίτη ημέρα. Είναι αναμενόμενες, ιδίως όταν έχει γίνει εργασία στα οστά της μύτης, και δεν σημαίνουν ότι κάτι πήγε στραβά. Το ίδιο ισχύει για το πρήξιμο.

Αυτή την εβδομάδα:

• Αποφεύγετε να σκύβετε, να σηκώνετε βάρη και οτιδήποτε ανεβάζει την πίεση στο κεφάλι.
• Δεν φυσάτε τη μύτη σας. Αν φταρνιστείτε, το κάνετε με ανοιχτό στόμα.
• Οι κρύες κομπρέσες γύρω από τα μάτια — όχι πάνω στη μύτη — βοηθούν στις μελανιές τις πρώτες δύο ημέρες.
• Το πλύσιμο του προσώπου γίνεται προσεκτικά, χωρίς να βραχεί ο νάρθηκας.

Στο τέλος της πρώτης εβδομάδας, συνήθως ανάμεσα στην έβδομη και τη δέκατη ημέρα, αφαιρούνται ο νάρθηκας και τυχόν εξωτερικά ράμματα. Τα ράμματα στο εσωτερικό της μύτης είναι κατά κανόνα απορροφήσιμα. Η μύτη που θα δείτε εκείνη τη στιγμή είναι ακόμη πρησμένη, και το ακρορρίνιο μπορεί να φαίνεται πιο στρογγυλό και πιο ανασηκωμένο από το τελικό. Είναι φυσιολογικό.

Δεύτερη έως τέταρτη εβδομάδα

Οι μελανιές έχουν υποχωρήσει και μπορούν να καλυφθούν με μακιγιάζ. Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στην εργασία γραφείου στις 7 με 10 ημέρες. Η οδήγηση επιτρέπεται λίγες ημέρες μετά την επέμβαση, όταν σταματήσουν τα παυσίπονα και αισθάνεστε άνετα.

Η γυμναστική περιμένει περίπου έναν μήνα. Το ελαφρύ περπάτημα είναι ευπρόσδεκτο από νωρίς, αλλά το τρέξιμο, τα βάρη και οποιοδήποτε άθλημα με κίνδυνο χτυπήματος στο πρόσωπο αποφεύγονται μέχρι να σας δοθεί το πράσινο φως. Το ίδιο και τα γυαλιά: ασκούν πίεση ακριβώς εκεί όπου τα οστά επουλώνονται. Αν είναι απαραίτητα, υπάρχουν τρόποι να στηριχθούν στο μέτωπο αντί στη ράχη της μύτης — θα το συζητήσουμε στο ραντεβού.

Ο ήλιος είναι ο άλλος κανόνας αυτής της περιόδου. Το δέρμα της μύτης είναι ευαίσθητο για μήνες μετά την επέμβαση, και η έκθεση χωρίς προστασία μπορεί να αφήσει δυσχρωμίες. Αντηλιακό υψηλού δείκτη και καπέλο.

Δεύτερος έως έκτος μήνας

Εδώ η μύτη αρχίζει να μοιάζει με αυτό που σχεδιάσαμε. Το πρήξιμο υποχωρεί περισσότερο στη ράχη και λιγότερο στο ακρορρίνιο, το οποίο έχει το παχύτερο δέρμα και κρατά υγρό για περισσότερο. Αν το ακρορρίνιο φαίνεται ακόμη λίγο πλατύ ή «χωρίς ορισμό» στους τρεις μήνες, δεν είναι το τελικό αποτέλεσμα.

Το αίσθημα μουδιάσματος στο ακρορρίνιο, που είναι συνηθισμένο μετά την ανοιχτή ρινοπλαστική, επανέρχεται σταδιακά μέσα σε αυτό το διάστημα.

Έως έναν χρόνο

Το τελικό αποτέλεσμα της ρινοπλαστικής χρειάζεται αρκετούς μήνες έως έναν χρόνο για να είναι πλήρως εμφανές. Το τελευταίο πρήξιμο φεύγει αργά και οι ιστοί σταθεροποιούνται στο νέο τους σχήμα. Γι’ αυτό και οποιαδήποτε συζήτηση για διόρθωση ή επανεπέμβαση δεν γίνεται πριν συμπληρωθεί τουλάχιστον ένας χρόνος — πριν από αυτό, κρίνουμε ένα αποτέλεσμα που δεν έχει ολοκληρωθεί.

Πότε να επικοινωνήσετε

Η ήπια δυσφορία, το πρήξιμο και οι μελανιές είναι αναμενόμενα. Δεν είναι αναμενόμενα ο έντονος πόνος που δεν υποχωρεί με τα παυσίπονα, η αιμορραγία που δεν σταματά, ο πυρετός ή η ξαφνική αύξηση του πρηξίματος από τη μία πλευρά. Σε αυτές τις περιπτώσεις επικοινωνείτε με το ιατρείο την ίδια ημέρα.

Η μετεγχειρητική παρακολούθηση είναι μέρος της επέμβασης, όχι προαιρετικό συμπλήρωμα. Για τους ασθενείς μας στην Αθήνα, το ραντεβού, η επέμβαση — στο Ιατρικό Αθηνών ή στο Mediterraneo Hospital — και όλα τα μετεγχειρητικά ραντεβού γίνονται στην Αθήνα.