Процедура
Хирургия гинекомастии (уменьшение мужской груди)
Гинекомастия — аномально увеличенная грудь у мужчин, при которой развивается настоящая железистая ткань, а не только жир. Лечение зависит от того, преобладает ли жировая или железистая ткань.
Сведения о процедуре
- Длительность
- 1,5–2 часа
- Анестезия
- Общая анестезия
- Пребывание в клинике
- Дневная хирургия
- Предоперационные обследования
- Анализы крови
- Восстановление
- Несколько дней
- Вождение
- Несколько дней
- Физическая нагрузка
- 4 недели
- Окончательный результат
- 2–3 месяца
Обзор
Что такое гинекомастия
Гинекомастия — медицинский термин, обозначающий аномально увеличенную грудь у мужчин. Это не просто лишний жир, а реальное развитие ткани молочной железы.
Грудь у мужчин может чрезмерно развиваться из-за гормонального дисбаланса, генетических факторов или ряда заболеваний. Состояние может затрагивать одну или обе стороны и встречается у подростков, молодых мужчин и мужчин старшего возраста: до 70% мужчин в той или иной степени сталкиваются с увеличением груди в какой-то момент жизни.
Что вызывает гинекомастию
Гормональный дисбаланс Наиболее частая причина — дисбаланс эстрогена и тестостерона. Периодические всплески выработки эстрогена в период полового созревания и после 50 лет могут спровоцировать временный рост молочных желёз. До 70% подростков в возрасте от 13 до 17 лет имеют двустороннюю гинекомастию, однако симптомы обычно исчезают в течение периода от 6 месяцев до 2 лет по мере стабилизации гормонального фона. У взрослых состояние труднее поддаётся самостоятельному разрешению: с возрастом вырабатывается меньше тестостерона и больше жира откладывается, в том числе в области груди.
Ожирение Значительная прибавка в весе приводит к отложению лишнего жира в груди, что меняет гормональный баланс и растягивает кожу над грудными мышцами.
Состояния здоровья Гипертиреоз, гипогонадизм (в том числе синдром Клайнфельтера), почечная недостаточность у пациентов на диализе, цирроз печени, недоедание, опухоли, а также слабая эстрогенная активность растительных компонентов — чайного дерева и лаванды — в шампунях, мыле и лосьонах.
Употребление психоактивных веществ Анаболические стероиды преобразуются организмом в эстроген, и увеличение груди может сохраняться после прекращения их приёма. Хроническое употребление алкоголя способствует набору веса. Регулярное употребление наркотиков может повредить печень и почки, снижая способность организма метаболизировать эстроген.
Рецептурные препараты Гинекомастия может быть побочным эффектом лекарств для лечения проблем с простатой и тревожности, антиандрогенов, антибиотиков, сердечных препаратов, средств от язвы и химиотерапии.
Симптомы
- Скопление жира вокруг и позади сосков
- Набухание или выпячивание сосков
- Асимметрия или непропорциональность обеих сторон
- Избыток железистой ткани
- Болезненность груди
Гинекомастия и псевдогинекомастия
Оба состояния часто объединяют под общим термином «гинекомастия», однако лечение у них разное.
Псевдогинекомастия — накопление упрямого жира в области сосков и груди. Улучшается липосакцией с силовой поддержкой: через небольшие разрезы в области груди или под ареолой вводится канюля, и жировые клетки удаляются отсасыванием. Липосакция не удаляет и не подтягивает кожу, поэтому рекомендуется только при минимальном или умеренном развитии груди. Рубцы минимальны. С каждой стороны могут быть установлены дренажи, которые безболезненно удаляют на следующий день.
Гинекомастия — избыток железистой ткани, требующий хирургического иссечения в сочетании с липосакцией. Фиброзная железистая ткань прочнее и компактнее жировой: жир легко удаляется липосакцией, а более плотная железистая ткань остаётся. Через небольшой полукруглый разрез вокруг ареолы хирург удаляет плотную ткань груди и жир под ареолой; рубцы хорошо скрыты в контуре ареолы. При избытке кожи она иссекается, а сосково-ареолярный комплекс изменяется в размерах и перемещается выше. В отдельных случаях удалённый жир повторно вводится в стратегически важные области груди.
Восстановление
Операция может потребовать ночного пребывания в медицинском центре. Сразу после неё пациенты носят поддерживающую одежду, напоминающую жилет; её следует носить постоянно в течение 4 недель, чтобы уменьшить отёк и добиться наилучшего контура груди.
Синяки и отёк обычны, дискомфорт после операции часто минимален и устраняется пероральными обезболивающими. Эти симптомы проходят в течение 2–3 недель.
Большинство мужчин возвращаются к работе менее чем через неделю, начинают лёгкие физические упражнения через 2–3 недели и возобновляют более напряжённую деятельность через 5 недель.
Результаты, как правило, видны сразу. Примерно через шесть недель тонкие рубцы могут быть немного розовыми, после чего они начинают бледнеть и становятся практически незаметными к году после операции. Прямого воздействия солнца на разрезы следует избегать не менее 6 месяцев: загар на рубцах может вызвать гиперпигментацию. Солнцезащитный крем на разрезы наносят даже под одежду.
Для долгосрочного результата необходимо поддерживать стабильный и здоровый вес.
Где проводится операция
Доктор Ставру проводит операции по уменьшению мужской груди в аккредитованных медицинских центрах Кипра, Греции и Мальты, в безопасной и стерильной операционной. После процедуры пациента переводят в палату восстановительного лечения под наблюдение медицинского персонала.
Риски и важные аспекты
Риски операции сводятся к минимуму, если процедура проводится сертифицированным и опытным пластическим хирургом в аккредитованной клинике. Временные побочные эффекты могут включать отёк, синяки, болезненность, онемение или чувство жжения. К редким рискам относятся инфекция, кровотечение, видимая рябь или потеря кожи, нарушения контура, асимметрия груди, чрезмерные заметные рубцы и потеря чувствительности сосков.
Вопросы, которые задают пациенты
Каковы риски операции по уменьшению мужской груди?
К временным явлениям относятся отёк, синяки, болезненность, онемение и чувство жжения. К менее частым рискам относятся инфекция, кровотечение, волнистость или потеря кожи, неровности контура, асимметрия между сторонами, избыточные или заметные рубцы и потеря чувствительности сосков. Риск снижается, когда операцию выполняет опытный сертифицированный пластический хирург в аккредитованной клинике.
Может ли гинекомастия появиться в 20 лет?
Гинекомастия может возникнуть у мужчин разного возраста, в том числе в 20 лет. От причины расстройства зависит, пройдут ли симптомы со временем или останутся.
Существуют ли альтернативы операции при гинекомастии?
Диета и физические упражнения — лучший способ снизить вес, однако у пациентов с гинекомастией они могут не уменьшить грудь. Нехирургические методы не воздействуют на железистую ткань, которая часто сопровождает гинекомастию.
Нормально ли, что одна грудь заживает быстрее другой?
Да. Обычно обе стороны заживают по-разному: с одной стороны может быть больший отёк, другая может причинять больше дискомфорта, а формы вначале различаются. После полного заживления они выглядят более похожими.
Являюсь ли я подходящим кандидатом на уменьшение мужской груди?
На первичной консультации доктор Ставру собирает полную историю болезни и проводит осмотр груди, чтобы установить причину гинекомастии. Если вы подходите для операции, вам подробно опишут возможные варианты.
Может ли гинекомастия пройти с помощью упражнений?
Не обязательно. Гинекомастия — это увеличение ткани молочной железы, которое часто не связано с весом или физическими нагрузками. Упражнения снижают общий процент жира и улучшают тонус грудных мышц, но если увеличение обусловлено главным образом железистой тканью, одних упражнений вряд ли будет достаточно и может потребоваться операция.
Пройдёт ли гинекомастия при снижении веса?
Состояние может улучшиться при снижении веса, если увеличение обусловлено в основном избытком жира. Если преобладает железистая ткань, снижения веса самого по себе недостаточно и требуется хирургическое лечение.
В каком возрасте лучше делать операцию при гинекомастии?
Единого возраста, подходящего всем, не существует. Операцию обычно рассматривают, когда организм полностью сформировался — примерно в позднем подростковом возрасте или в начале взрослой жизни — и когда состояние стабилизировалось. Решение принимается после полного обследования.
Вернётся ли гинекомастия после её удаления?
Операция удаляет избыток железистой ткани и жира, и в большинстве случаев иссечённая ткань не возвращается. Поддержание стабильного веса и отсутствие гормонального дисбаланса имеют значение, поскольку операция не даёт защиты от нового случая, если исходная причина сохраняется.
Почему после операции грудь кажется твёрдой?
Уплотнение в раннем периоде восстановления — это нормально. Оно связано с послеоперационным отёком и естественной реакцией заживления: хирургическая травма и работа с тканями вызывают воспаление и задержку жидкости в области. По мере заживления и спадания отёка грудь становится мягче.
Как мы формируем цену
Стоимость называется после консультации, потому что она зависит от того, что операция реально включает именно для вас: от техники, от времени в операционной и от того, решается ли одновременно что-то ещё. Мы не публикуем прайс-листы и не называем цену до осмотра.
Запись на консультацию
Забронируйте время напрямую в расписании клиники или напишите, что вы рассматриваете, и мы ответим, какие часы у нас свободны.