Реконструкция соска и ареолы

Операция на сосках уменьшает размер соска, исправляет соски, втянутые в ареолу, или изменяет форму сосково-ареолярного комплекса, чтобы сделать его более пропорциональным.

Её можно выполнить отдельно или в сочетании с другой операцией — подтяжкой, увеличением или уменьшением груди. Для пациенток, перенёсших мастэктомию, реконструкция соска означает создание нового соска и ареолы в рамках реконструкции груди и является важным заключительным этапом этого процесса.

Втянутые соски

Одна из самых частых причин операции на сосках — втяжение (инверсия) соска. Втянутый сосок — частая аномалия, при которой сосок направлен внутрь, а не наружу, и лежит плоско, кроме как при стимуляции.

Помимо внешнего вида, втяжение может затруднять грудное вскармливание и с возрастом создавать дополнительные проблемы. Обычно оно не вызывает дискомфорта.

Как проходит операция

Анестезия Местная анестезия, которую проводит анестезиолог-консультант, если процедура не сочетается с другой операцией на груди.

Разрезы Располагаются на границе ареолы и кожи груди, где после заживления они незаметны.

Закрытие Разрезы ушивают послойно, чтобы рубцы были минимальными.

Методики

Существует несколько способов реконструкции соска. Выбор зависит от состояния груди, анамнеза и пожеланий пациентки и обсуждается на первой консультации.

Реконструкция кожными лоскутами Небольшие кожные лоскуты реконструированной груди складывают и сшивают между собой, формируя возвышение, которое становится новым соском. Для большего выступания можно использовать дополнительную кожу, жир или синтетический филлер. Ареолу создают затем с помощью татуировки или кожи, взятой из другого места, — например, избыточной кожи нижней части живота.

Реконструкция соска и ареолы (лоскут Хаммонда) Более крупные кожные лоскуты груди используют, чтобы воссоздать и выступание соска, и ареолу.

Аутологичный трансплантат, или «разделение соска» Если удалена только одна грудь, часть соска здоровой груди можно пересадить на реконструированную грудь, чтобы сформировать новый сосок. Сосок здоровой груди должен быть достаточно большим.

Медицинская татуировка Татуировку используют, чтобы создать естественно выглядящие сосок и ареолу на реконструированной груди.

Уменьшение соска Выступание соска и размер ареолы уменьшают пациенткам, которых беспокоит длинный сосок или большая ареола. Верхушку соска удаляют, а избыточные ткани иссекают через небольшие разрезы.

Восстановление

Восстановление зависит от объёма процедуры. Большинство пациенток возвращаются к обычной активности в течение одного–двух дней.

Реконструкция соска выполняется в условиях стационара одного дня (без ночёвки), если она не сочетается с другой операцией на груди.

В рамках послеоперационного плана на новый сосок фиксируют антибактериальную защитную накладку или другую защитную повязку. Избегайте мыла с агрессивными химическими веществами, которые раздражают эту область.

Сразу после операции и в первые дни соски могут выглядеть больше, краснее, отёчнее или острее, чем ожидалось. По мере заживления это проходит.

Результат долговременный, хотя изменения веса, беременность и старение могут изменить внешний вид соска.

Где проводится операция

Доктор Ставру выполняет реконструкцию соска в аккредитованных медицинских центрах на Кипре (Никосия и Лимасол), в Греции (Афины) и на Мальте (Слима). После процедуры пациентку переводят в послеоперационную палату, где за ней наблюдает клиническая команда.