Процедура
Пересадка кожи
Кожу берут с неповреждённого участка собственного тела пациента и пересаживают, чтобы закрыть ожог. Расщеплённый и полнослойный кожные трансплантаты различаются тем, сколько кожи берут, какие донорские участки используют и сколько длится восстановление.
Сведения о процедуре
- Длительность
- Пересадка расщеплённого кожного трансплантата может занять менее часа; полнослойная пересадка занимает больше времени
- Анестезия
- Общая
- Пребывание в клинике
- Выписка в тот же день после пересадки расщеплённого кожного трансплантата; полнослойная пересадка может потребовать одной или нескольких ночей в стационаре
Обзор
Последствия ожоговой травмы могут быть тяжёлыми. Помимо косметических проблем, ожоги приводят к нарушению функции. Немедленное и правильное лечение ожога крайне важно; обычно оно требует хирургического вмешательства и подходящего типа раневой повязки после него.
Что такое кожный трансплантат
Кожный трансплантат — это участок кожи, который берут с неповреждённой, здоровой области тела и пересаживают на обожжённую область, чтобы закрыть дефект. Поскольку кожа взята с собственного тела пациента, риск отторжения трансплантата исключён. Чаще всего донорскими участками служат внутренняя поверхность бедра и ягодицы, где остающиеся рубцы малозаметны.
Как проходит операция
Анестезия Общая анестезия, которую проводит сертифицированный анестезиолог.
Забор трансплантата Кожу берут с донорского участка одним из двух способов.
- Расщеплённый кожный трансплантат. Хирург снимает с донорского участка верхние слои кожи: эпидермис вместе с лежащим под ним слоем — дермой.
- Полнослойный кожный трансплантат. Более сложная процедура, при которой с донорского участка снимают кожу на всю толщину. Идеальные донорские участки — живот, спина, шея и грудная клетка.
Размещение трансплантата Трансплантат пересаживают на обожжённую область и фиксируют швами или скобами либо закрывают толстой мягкой повязкой. Донорский участок закрывают стерильной повязкой на срок до пяти дней.
Восстановление
Восстановление зависит от площади ожога и сложности операции. После пересадки расщеплённого кожного трансплантата пациенты восстанавливаются быстрее, чем после полнослойной пересадки; при полнослойной пересадке может потребоваться пребывание в больнице.
После пересадки расщеплённого кожного трансплантата лёгкая активность возможна уже на следующий день. Большинству пациентов в течение пары недель нужна повязка для защиты участка, и следует избегать любых упражнений, которые могут повредить или сместить трансплантат. Во время заживления необходимы уход за кожей и защита от солнца.
Где проводится операция
Пересадку кожи при ожогах выполняют в аккредитованных медицинских центрах на Кипре (Никосия и Лимасол), в Греции (Афины) и на Мальте (Слима).
Риски и важные аспекты
Пересадка кожи сопряжена с общими рисками хирургического вмешательства; её особенность в том, что трансплантату необходимо сформировать новое кровоснабжение на месте пересадки. Если этого не происходит полностью, часть трансплантата или весь трансплантат может не прижиться, и может потребоваться повторная пересадка. Ран две — пересаженный участок и участок, откуда взята кожа, — и обе оставляют постоянные следы; в первые дни донорский участок может беспокоить так же, как и трансплантат. Пересаженная кожа часто отличается по цвету и текстуре от окружающей и по мере созревания может ощущаться стянутой. Другие риски — инфекция и замедленное заживление. Чего может достичь пересадка в конкретном случае и как она, вероятно, будет выглядеть со временем, обсуждается на консультации.
Вопросы, которые задают пациенты
Сколько длится операция по пересадке кожи?
Это зависит от вида процедуры и площади ожога. Пересадка расщеплённого кожного трансплантата может занять менее часа, а полнослойная пересадка длится дольше и может потребовать пребывания в больнице в течение одной или нескольких ночей.
Является ли пересадка кожи серьёзной операцией?
Пересадка кожи — серьёзная операция с возможными рисками и осложнениями; её должны выполнять только квалифицированные, опытные, сертифицированные пластические хирурги, специализирующиеся на реконструктивной хирургии.
Больно ли при пересадке кожи?
Во время операции пациент не чувствует боли, поскольку она проводится под местной или общей анестезией. Боль и дискомфорт после неё — норма, их снимают обезболивающими.
Остаются ли рубцы после пересадки кожи?
После пересадки кожи остаются два рубца — на донорском участке и там, куда пересажен трансплантат. Если донорским участком служат ягодицы или внутренняя поверхность бедра, рубцы в этих областях почти незаметны.
При каких ожогах требуется пересадка кожи?
Пересадка кожи обычно требуется при глубоких ожогах — III–IV степени по российской классификации, в том числе при ожогах на всю толщину кожи. Глубокие ожоги могут затрагивать также мышцы, сухожилия, нервные окончания и кости. Поверхностные ожоги I–II степени обычно заживают самостоятельно.
Для чего ещё применяют пересадку кожи?
Помимо ожогов, пересадку кожи применяют по эстетическим причинам на участках с повреждённой кожей, при инфекциях, приводящих к потере кожи, при обширных ранах, при лечении рака кожи, а также при трудно заживающих венозных, пролежневых и диабетических язвах.
Можно ли сделать пересадку кожи без госпитализации?
Пациенты после пересадки расщеплённого кожного трансплантата могут покинуть больницу в тот же день. Полнослойная пересадка может потребовать пребывания в больнице — в зависимости от сложности случая.
Где проводится
- Операция на Кипре
- The Surgery Center 3i, Строволос
- Операция в Афинах
- Iatriko Athinon, Марузи Mediterraneo Hospital, Глифада
Где будет проведена ваша операция, решается на консультации.
Как мы формируем цену
Стоимость называется после консультации, потому что она зависит от того, что операция реально включает именно для вас: от техники, от времени в операционной и от того, решается ли одновременно что-то ещё. Мы не публикуем прайс-листы и не называем цену до осмотра.
Запись на консультацию
Забронируйте время напрямую в расписании клиники или напишите, что вы рассматриваете, и мы ответим, какие часы у нас свободны.