Силиконовые или солевые грудные имплантаты?

У обоих типов внешняя оболочка из силикона. Разница в том, что внутри, и это определяет почти всё остальное — каким имплантат ощущается, как его устанавливают и что происходит, если он повреждается.

Силиконовые имплантаты

Ощущение и внешний вид Наполнитель из силиконового геля мягче и легче и больше напоминает на ощупь ткань груди.

Установка Через небольшой разрез в подгрудной (субмаммарной) складке, по краю ареолы или в подмышечной впадине. Имплантат заполнен заранее, поэтому разрез должен быть достаточно большим, чтобы ввести его в полном объёме.

Расположение Либо субмускулярно — под грудной мышцей, либо субгландулярно — под тканью молочной железы, перед мышцей.

При разрыве Разрыв встречается нечасто. Поскольку гель когезивный, он не растекается, поэтому разрыв может произойти без каких-либо видимых или ощутимых изменений — так называемый «немой» разрыв. Именно поэтому при силиконовых имплантатах рекомендуется периодическое контрольное обследование с визуализацией; хирург посоветует интервал, подходящий для вашего имплантата и вашего анамнеза.

Кому подходят Пациенткам с небольшим объёмом собственных тканей груди и всем, для кого главное — естественное ощущение.

Солевые имплантаты

Ощущение и внешний вид Плотнее и тяжелее, дают более круглую, полную форму.

Установка Вводятся пустыми через небольшой разрез под грудью или в подмышечной впадине и заполняются, когда правильно установлены. Поэтому требуемый разрез короче.

При разрыве Физиологический раствор вытекает и без вреда всасывается организмом. Сдутие сразу заметно, поэтому для его выявления контрольная визуализация не нужна. Оболочку всё равно нужно удалить хирургическим путём.

Что относится к обоим типам

Ни один из типов не рассчитан на всю жизнь. Имплантаты может потребоваться заменить, и повторная операция на протяжении долгого периода — реальная перспектива, а не необычное осложнение.

К рискам, связанным с грудными имплантатами, относятся:

• Капсулярная контрактура — образование вокруг имплантата рубцовой ткани и её уплотнение, что может искажать форму и вызывать дискомфорт.
• Разрыв, как описано выше.
• Боль или дискомфорт в груди.
• Инфекция, как при любой операции.
• Анапластическая крупноклеточная лимфома, ассоциированная с грудными имплантатами (BIA-ALCL) — редкое заболевание, связанное с текстурированной поверхностью имплантатов.
• Болезнь грудных имплантатов (breast implant illness) — описываемое сочетание симптомов, включая усталость, боль в суставах и когнитивные трудности.

Восстановление

Интенсивных нагрузок и подъёма тяжестей избегают в течение нескольких недель. Поддерживающий бюстгальтер носят по указанию хирурга. Отёк и синяки в ранний период ожидаемы.

Как принять решение

Выбор обычно делают исходя из ощущения на ощупь и из того, сколько естественных тканей есть, чтобы укрыть имплантат: при тонком слое тканей края более плотного имплантата видны легче. Обсудите оба варианта на консультации и отдельно спросите о текстуре поверхности и о том, какого наблюдения потребует выбранный вами имплантат.